【摘 要】
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目的探讨胰腺肿瘤患者发生血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集2016年1月至2019年6月间海军军医大学第一附属医院收治的有明确病原学依据的胰腺肿瘤合并血流感染患者的临床资料。血培养分离病原菌，采用最小抑菌浓度法(MIC法)和纸片扩散法(K-B法)对血培养阳性菌株进行药敏试验，分析胰腺肿瘤患者发生血流感染的病原菌分布及耐药情况。结果1 372例胰腺肿瘤患者中发生血流感染116例(8.5%)。血
【机 构】
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海军军医大学第一附属医院实验诊断科，上海 200433,海军军医大学第一附属医院实验诊断科，上海 200433,海军军医大学第一附属医院实验诊断科，上海 200433,海军军医大学第一附属医院实验诊断
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目的探讨胰腺肿瘤患者发生血流感染的病原菌分布及其耐药性。
方法收集2016年1月至2019年6月间海军军医大学第一附属医院收治的有明确病原学依据的胰腺肿瘤合并血流感染患者的临床资料。血培养分离病原菌，采用最小抑菌浓度法(MIC法)和纸片扩散法(K-B法)对血培养阳性菌株进行药敏试验，分析胰腺肿瘤患者发生血流感染的病原菌分布及耐药情况。
结果1 372例胰腺肿瘤患者中发生血流感染116例(8.5%)。血培养共分离出156株病原菌，其中革兰阴性需氧菌127株(81.4%)，以大肠埃希菌(42株)、肺炎克雷伯菌(34株)、铜绿假单胞菌(12株)为主；革兰阳性需氧菌25株(16.0%)，以屎肠球菌(11株)、粪肠球菌(3株)、咽峡炎链球菌(3株)为主；厌氧菌4株(2.6%)。药敏试验结果显示，大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为90.5%，对头孢哌酮联合舒巴坦的耐药率为2.4%。肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药率为20.6%，对头孢哌酮联合舒巴坦的耐药率为5.9%。铜绿假单胞菌除对亚胺培南耐药率达41.7%，未发现对头孢哌酮联合舒巴坦耐药菌株。肠球菌属和咽峡炎链球菌对红霉素的耐药率分别为85.7%和33.3%，未发现对万古霉素耐药菌株。
结论胰腺肿瘤患者血流感染发生率较高，对此临床应了解病原菌的分布并行耐药性的监测，合理使用抗生素，以期最大程度地预防和干预血流感染的发生。
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