【摘 要】
：
目的 使用荟萃分析方法汇总所有的随机对照研究,比较不同放射性活度131I清除术后残留甲状腺(清甲)的成功率,明确最佳的清甲剂量.方法 以‘thyroid’+‘cancer or carcinoma’
【机 构】
：
300052,天津医科大学总医院核医学科
论文部分内容阅读
目的 使用荟萃分析方法汇总所有的随机对照研究,比较不同放射性活度131I清除术后残留甲状腺(清甲)的成功率,明确最佳的清甲剂量.方法 以‘thyroid’+‘cancer or carcinoma’+‘ablat$’(包括了ablation、ablative和ablate)为关键词检索2014年3月前Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE和SCOPUS等数据库评估不同放射性活度”1 I清甲成功率的随机对照研究文献,并用Google学术查找相关文献.用RevMan 5.2进行统计学分析,依据Cochrane质量评价标准进行文献质量评估.纳入标准如下:(1)已发表的比较不同剂量131I对分化型甲状腺癌(DTC)清甲成功率的研究.(2)患者均行甲状腺切除术.(3)均为术后首次131I治疗.(4)服131I后3～12个月行清甲成功率评估.(5)服131I剂量为888 ～4 440 MBq(24～120 mCi).本研究定义低剂量为888～1 443 MBq(24～39 mCi)、中剂量为1 480～2 923 MBq(40 ～79 mCi)、高剂量为2 960～4 440 MBq(80～120 mCi).当研究间存在异质性时(I2＞50％)、采用随机效应模型进行荟萃分析,否则采用固定效应模型进行荟萃分析.结果 共纳入17个随机对照研究,包括3 737例患者(低剂量1 514例、中剂量811例、高剂量1 412例).5项研究比较了低剂量与中剂量的成功率,研究间有异质性(I2 =67％,P=0.02)、采用随机效应模型,荟萃分析结果显示两组的清甲成功率差异无统计学意义[风险比(RR) =0.89(0.80～1.00),P=0.06].7项研究比较了中剂量与高剂量的成功率,研究间无异质性(I2=34％,P=0.17),采用固定效应模型,荟萃分析结果显示两组剂量的清甲成功率差异无统计学意义[RR =0.94(0.89～1.00),P=0.05].11项研究比较了低剂量与高剂量的成功率,研究间有异质性(I2=70％,P=0.0002),采用随机效应模型,荟萃分析结果显示高剂量的清甲成功率显著高于低剂量[RR=0.89(0.81 ～0.97),P=0.008].结论 对于术后DTC患者,低剂量与中剂量131I以及中剂量与高剂量131I的清甲成功率无明显差异,但高剂量131I的清甲成功率显著高于低剂量.
其他文献
CD2相关蛋白(CD2AP)是一个重要的足细胞相关蛋白,它与其它足细胞相关分子的关系成网络状联系,并且在不同的人类肾脏病中有不同表现,CD2AP还参与了复杂的足细胞信号转导通路,
2014年2月,欧洲儿科内分泌学会发布了先天性甲状腺功能减退症(甲减)筛查、诊断和管理共识指南,本文将逐一介绍.rn1 先天性甲减的筛查rn1.1 初步筛查 筛查先天性甲减的最敏感
背景烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种慢性进展性脑血管闭塞性疾病,随着疾病的进展,脑循环前循环脑灌注压逐渐降低,血流逐渐减少;脑血管储备能力减弱,二氧化碳反应性呈单向表现;脑血流自身调节能力受损,脑血流量(cerebral blood flow,CBF)呈压力依赖型.目的综述MMD的围术期麻醉管理特点,为临床工作提供参考.内容分别从MMD的病理生理学、麻醉前准备、麻醉诱导与维
背景每搏量变异度(stroke volume variation,Svv)是一项重要的功能性血液动力学指标,用于监测机械通气患者的容量状态及预测机体对液体治疗的反应性,具有敏感、准确、安全等特点.目的综述SVV的适应证、影响因素及研究进展.内容SVV由心肺的相互作用产生,可通过动脉压力波形分析技术进行连续监测,主要适用于机械通气的围手术期及休克患者.SVV与容量变化的相关性优于静态血液动力学指标,
目的 观察慢性间歇低氧条件下,大鼠肝细胞形态学变化及胰岛素受体底物-2 (IRS-2)、叉头框蛋白O1(FoxO1)的蛋白表达,并探讨IRS-2、FoxO1与胰岛素抵抗的相关性.方法 取24只6周
据调查,产妇分娩过程中90％以上有恐惧-紧张疼痛综合征.焦虑和疼痛引起的各种应激对母婴均不利[1],从提高围产期质量来看,分娩镇痛势在必行.据报道英美发达国家分娩镇痛率达到85％以上,剖宫产率为20％左右;而我国目前因受到各种原因,包括孕妇及其家属以及产科医生、助产士对分娩镇痛的认知和接受程度、麻醉科开展分娩镇痛的热情和参与意识等影响,平均分娩镇痛率仅有1％,而剖宫产率高达50％以上。
目的 探讨1型糖尿病对小鼠早孕子宫肌层结构和细胞增殖的影响.方法 实验中共有7周龄Balb/C雌性小鼠73只,雄性小鼠20只.利用随机数字表法从雌性小鼠中随机取45只于尾静脉注射
目的 探讨CD40基因单核苷酸多态性(rs1883832)与粤西汉族人群Graves病的关系.方法 选取Graves病患者219例(Graves病组)和健康体检人员200例(对照组).收集相关资料,检测甲状腺
膜性肾病(Membranous Nephropathy,MN)是以肾小球基底膜上皮细胞免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病,病因未阐明者称为特发性膜性肾病(IMN).IMN是构成中老年患者原发性肾病综合征的常见疾病.蛋白尿是其主要表现之一,引起蛋白尿的主要机制之一是足细胞损伤,而足细胞是一种终末分化细胞,一旦损伤丢失,很难再生.因此,探讨足细胞损伤的病因及机制是广大肾脏病学者研究的热点。
何为微观发展战略?主要是指企业为追求长远发展目标制定的规划和实施方案,包括品牌战略、产品形象战略、企业文化战略、营销战略、竞争战略、资产运营与企业重组战略、机制创