多层螺旋CT血管探针成像在孤立性肠系膜上动脉夹层的应用价值

• 作 者: 李雪华 林少春 黄思韵 江肖松 孙灿辉 李子平
• 机 构: 510080 广州，中山大学附属第一医院影像科,510080 广州，中山大学附属第一医院影像科,510080 广州，中山大学附属第一医院影像科,510080 广州，中山大学附属第一医院影像科,5100
• 出 处: 中华胃肠外科杂志
• 发表日期: 2014年17期
• 关键词: 肠系膜上动脉夹层 体层摄影术 X线计算机 血管探针成像 诊断 治疗

目的

探讨多层螺旋CT血管探针成像在孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)诊断和治疗中的应用价值。

方法

回顾性分析2008年6月至2013年5月间中山大学附属第一医院收治的15例ISMAD患者的临床和影像学资料。通过64层螺旋CT血管探针成像分析ISMAD的影像特征与临床症状和治疗选择的关系。

结果

15例夹层破口均位于动脉前壁，距离根部(24.3±9.7)mm；73.3%(11/15)的破口位于肠系膜上动脉近段弯曲近远端各1 cm区域内。无腹痛(8例)与腹痛(7例)患者夹层长度、真／假腔短径比及真／假腔长径比的差异均有统计学意义(均P<0.01)。Yun分型Ⅰ型5例，Ⅱa型3例，保守治疗均有效；Ⅱb型7例，其中3例保守治疗有效，4例行腔内介入治疗或手术治疗，症状均缓解。

结论

多层螺旋CT血管探针成像可清晰显示ISMAD的影像特征，可为ISMAD的诊断和治疗选择提供依据。