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目的：探讨急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的临床表现，发病机制、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析13例上尿路急性梗阻导致尿外渗的病例特点、诊断和治疗过程。7例行经尿道输尿管镜下取石或碎石后留置双J管。2例置管失败后行超声引导下肾穿刺造瘘术引流。1例行经皮肾穿刺碎石术。2例开放手术恢复上尿路通畅性。结果：13例患者均及时确诊，梗阻解除后，均恢复良好，无并发症发生。结论：上尿路急性梗阻导致尿外渗以输尿管和肾结石多见，影像学检查特别是CTU检查是确诊本病的主要手段。治疗原则应积极解除上尿路梗阻，充分引流外渗尿液，控制感染及并发症。