应用125I粒子植入术治疗眼部肿瘤的临床观察

• 作 者: 刘白雪 张珂 朱豫
• 机 构: 450052 郑州，郑州大学第一附属医院眼科,450052 郑州，郑州大学第一附属医院眼科,450052 郑州，郑州大学第一附属医院眼科,
• 出 处: 中华眼外伤职业眼病杂志
• 发表日期: 2016年38期
• 关键词: Tumors ocular 125I seed implantation Efficacy Complication

目的

观察¹²⁵I粒子植入治疗眼部肿瘤的可行性、安全性及效果。

方法

眼部肿瘤行直视下¹²⁵I粒子植入术19例，并对其中3例可疑肿瘤扩散者行MRI或CT导航定位下¹²⁵I粒子补种。19例粒子植入术均按术前计划完成。其中14例1次植入，3例行2次植入，1例行3次植入，1例4次植入。

结果

术后观察2周～8年，平均(26.55 ± 5.46)个月。19例中局部病变控制无复发者14例(73. 68%)；发现新病灶或病变扩散而经补种粒子病变控制者5例(26. 32%)。未出现病变转移者。19例中除3例(15. 79%)眼睑轻度肿胀和少许皮下出血外，其余均未发生与植入手术操作相关的并发症。其他并发症有以下几种：¹²⁵I粒子放置于眶前中部者1～3个月出现流泪、痒感、分泌物增多、结膜充血及上皮化，6个月后均自动消失；睫毛于1～3个月内可见脱落，4～6个月缓慢生长，6个月后恢复正常；1例粒子植入位置表浅，出现皮肤破溃及瘘管形成，抗炎对症治疗1周后恢复正常。植入泪腺区者：植入后发生干眼1例，6个月后恢复。植入眶中后部者：9个月术后出现组织纤维化、硬化，皮肤色素沉着。并发症均为可恢复性，眼前部并发症一般于术后6个月(3个半衰期)消失。

结论

¹²⁵I粒子植入治疗眼部肿瘤创伤小，疗效确切，并发症少，能最大限度保留视功能及外观，其可行性、安全性及疗效是肯定的。