血管内皮生长因子与缺血心肌治疗性血管新生

• 作 者: 刘洪涛 黄盛东 张宝仁
• 机 构: 200433,上海,第二军医大学附属长海医院胸心外科,200433,上海,第二军医大学附属长海医院胸心外科,200433,上海,第二军医大学附属长海医院胸心外科
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2006年86期
• 关键词: 治疗性血管新生 缺血心肌 心肌灌注 缺血性心脏病 血运重建治疗 促有丝分裂原 血缺氧 内皮细胞 网蛋白 侧支循环

缺血性心脏病在西方国家是发病率和死亡率均占主导地位的疾病,全球大约有数亿缺血性心脏病患者[1].冠状动脉血流灌注不足导致相应心肌缺血缺氧是进展期缺血性心脏病的主要问题,因此合理的治疗策略是增加冠状动脉的灌注.目前而言,传统的血运重建治疗包括冠状动脉搭桥术(CABG)和经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)对多数患者可以增加冠状动脉灌注,基本实现治疗目的,但对冠状动脉纤细和病变弥散的患者这些治疗手段则难以奏效.治疗性血管新生通过心肌内导入促血管生长因子刺激新血管的形成和成熟从而增加缺血心肌的血液灌注,其中血管内皮生长因子(VEGF)是动物实验和临床试验中研究最多的一种促血管生长因子[2-4].这里对VEGF及其在缺血心肌中的治疗性血管新生进行综述。