布氏杆菌病一例报告

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布氏杆菌病是有布鲁氏杆菌引起的人畜共患的传染病,细菌侵害部位为网状内皮系统,又称地中海弛张热、马尔他热、波浪热或波状热。其临床特点是长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大等,易复发,易转变成慢性。其传染源主要为羊,其次为牛、猪。传播途径主要经过皮肤、消化道。人群对其普遍易感。基本病理变化是全身弥漫性网状内皮细胞增生和肉芽肿形成。病变以肝、脾、骨髓、淋巴结最显著,潜伏期多为2-3周。其主要临床表现急性期主要为①发热:多为波状热、不规则热及弛张热等;②关节疼痛:常表现为一个或几个关节游走性、剧烈的锥刺状疼痛,一般镇痛药难以缓解;③淋巴结、肝脾肿大:淋巴结多为颈部及腋下肿大;④严重者可出现神经系统症状:常见头痛和神经痛,可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓膜炎、多发神经根神经炎等[2];⑤生殖系统症状:男性可有睾丸炎、附睾炎,女性可发生卵巢炎、输卵管炎、子宫内膜炎等;慢性期其临床表现无特征:常见有乏力、多汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、失眠、关节酸痛。其血清学检查凝集实验效价1:100具有诊断意义。
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