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目的
评估一种新型脊柱板棒复合系统用于Denis B型胸腰椎爆裂性骨折进行前路单节段融合的疗效。
方法对2007年2月至2010年5月收治的28例Denis B型胸腰椎爆裂性骨折患者资料进行回顾性分析,男18例,女10例;年龄18~52岁,平均37.4岁;骨折部位:T11 3例,T12 10例,L1 12例,L2 3例,其中7例伴有单侧椎弓根骨折,3例伴双侧椎弓根骨折。所有患者神经功能损伤按照美国脊髓损伤协会分级:B级11例,C级9例,D级8例;行前路单节段减压,钛笼加自体骨移植,新型板棒复合系统固定。术后通过患者视觉模拟评分(VAS)、cobb角及椎管内骨块占位比例观察疗效。
结果所有患者术后获平均26个月(17~33个月)随访,平均手术时间为144 min(90~176 min),平均失血量为580 mL(300~1 100mL)。所有患者的VAS、cobb角及椎管内骨块占位比例由术前的(8.2±1.5)分、17.4°±4.3°、53%±16%改善为末次随访时的(2.7±2.4)分、9.4°±5.8°、4%±2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。无患者出现神经功能恶化。
结论新型板棒复合系统在前路单节段融合术中是一项安全、有效的固定系统,可以用于Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的治疗。