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目的
观察在不同细菌负荷的糖尿病创面中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的变化。
方法实验分为4组，19例糖尿病足创面患者为A组，其中7例有细菌生长的糖尿病创面患者为A1组，12例无细菌生长的糖尿病创面患者为A2组，6例糖尿病患者为B组，7例正常人为C组，手术中分别获取活组织标本，A组取活检进行细菌培养与计数，用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别检测组织中MMP-9及TIMP-1的基因表达，应用Western blot法验证组织中MMP-9及TIMP-1在蛋白水平的表达。
结果A1、A2、B、C 4组中MMP-9 mRNA相对表达量分别为1.136±0.116、0.601±0.080、0.391±0.088、0.134±0.057，4组之间的差异呈下降趋势(P＝0.000)；A1、A2、B、C 4组中TIMP-1 mRNA的相对表达量分别为1.013±0.086、2.570±0.845、4.878±0.829、7.294±1.551，4组之间的差异呈上升趋势(P＝0.000)。Western blot检测结果与FQ-PCR结果一致。
结论血糖升高改变皮肤组织中MMP-9及TIMP-1的表达，细菌负荷大的糖尿病创面MMP-9表达增加，而TIMP-1表达降低，可能使MMP-9/TIMP-1平衡失调，从而影响糖尿病创面的愈合。