【摘 要】
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目的 探讨Ⅰ期肺腺癌高分辨率CT(HRCT)征象与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系.方法 收集104例经术后病理证实的Ⅰ期肺腺癌患者的HRCT影像征象及EGFR基因检测结果,按基
【机 构】
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锦州医科大学附属第一医院放射科,辽宁 锦州 121000
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目的 探讨Ⅰ期肺腺癌高分辨率CT(HRCT)征象与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系.方法 收集104例经术后病理证实的Ⅰ期肺腺癌患者的HRCT影像征象及EGFR基因检测结果,按基因检测结果分为突变组和野生组.比较2组患者HRCT影像征象,将有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,挑选出具有预测意义的因素纳入Logistic回归模型,计算风险得分及总风险得分,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 104例患者中EGFR基因突变组51例(49.04％),野生组53例(50.96％).2组间比较:年龄、性别、病灶位置、空泡征、胸膜凹陷征无统计学意义(P＞0.05);病灶的大小、分叶征、毛刺征、空气支气管征、邻近血管分型、结节类型、病理亚型及吸烟史有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:吸烟史、邻近血管分型、结节类型是EGFR基因突变的独立预测因素(OR值分别为0.253、0.253、0.057,P＜0.05).邻近血管分型、结节分类、吸烟史的曲线下面积(AUC)分别为0.632、0.660、0.617,总风险得分的AUC为0.805.结论 病灶邻近血管分型、结节分类以及患者无吸烟史是Ⅰ期肺腺癌EGFR基因突变的独立预测因素,三者联合预测效能较单一因素预测效能高.HRCT可能成为预测Ⅰ期肺腺癌EGFR基因状态的有效方法.
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