胎膜早破合并急性绒毛膜羊膜炎的临床分析

• 作 者: 杨银霞 吴素慧
• 机 构: 030001 太原，山西医科大学,030032 太原，山西医科大学附属山西大医院妇产科,
• 出 处: 中国医师杂志
• 发表日期: 2016年18期

目的

探讨胎膜早破患者并发急性绒毛膜羊膜炎的风险，为临提供防治依据。

方法

选取2013年10月至2015年10月本院分娩时胎膜早破产妇，产后胎盘组织行病理检查943例为A组，其中足月胎膜早破648例(A1组)，未足月胎膜早破295例(A2组)；另抽取2015年7月至2015年8月本院产科胎膜早破产后胎盘组织行病理检查60例为B组，其中足月胎膜早破40例(B1组)，未足月胎膜早破20例(B2组)。无胎膜早破产妇产后取胎盘组织行病理检查40例为C组，其中早产20例(C1组)，足月产20例(C2组)。比较各组胎膜早破与急性绒毛膜羊膜炎的发生率差异。

结果

A组胎膜早破产妇绒毛膜羊膜炎发生率61.7%(582/943)，其中A1组产妇绒毛膜羊膜炎发生率显著低于A2组(χ²＝10.98，P<0.01); B组急性绒毛膜羊膜炎发生率胎膜早破产妇绒毛膜羊膜炎发生率55.0%，其中B1组绒毛膜羊膜炎发生率显著高于足月产组(χ²＝11.76，P<0.01); C组绒毛膜羊膜炎的发生率45.0%，其中C1组急性绒毛膜羊膜炎发生率显著高于早产组(χ²＝4.84，P<0.05);胎膜早破组急性绒毛膜羊膜炎发生率显著高于未破膜组(χ²＝6.46，P<0.05)。

结论

急性绒毛膜羊膜炎与胎膜早破有关，为预防性应用抗生素提供依据。预防及减少胎膜早破关键要加强围生期保健宣教与指导，加强孕期管理，以提高围生期质量。