“U型”反转套扎技术在食管胃静脉曲张治疗中的应用

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目的评价“U型”反转套扎技术治疗食管胃静脉曲张的疗效。方法将191例食管胃静脉曲张患者随机分为2组:内镜下常规套扎(EVL)组101例行内镜下常规套扎;内镜下反转套扎(EVLR)组90例先行反转镜环周套扎贲门下曲张静脉,而后常规套扎食管。观察术后18个月内曲张静脉治疗效果、平均治疗次数、急诊止血率、近期再出血率及静脉曲张复发率等。结果随访期内,治疗后显效率、无效率,平均治疗次数,2组差异均有统计学意义(P均〈0.05),EVLR组明显优于EVL组,且EVLR组急诊止血率可达100%。但近期再出血率、静脉曲张复发率、并发症发生率、病死率与EVL组相比,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论经反转镜贲门下环周套扎法可以提高食管胃静脉曲张破裂急诊止血率,较常规套扎显效率高,治疗次数少,安全性高。

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