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目的 探讨阿特拉斯固定(AF)、椎弓根钉内固定(RSS)及通用型脊柱内固定系统(USS)对胸椎多节段骨折患者的治疗方法和疗效.方法 选取2006年2月至2010年2月收治的120例胸椎多节段骨折患者,采用机械抽样法随机分为AF组、RSS组、USS组,分别采用AF、RSS及USS后路手术固定,每组40例.术后脊髓神经功能损伤评估采用Frankel分级进行评定,并对治疗结果进行统计分析.结果 术后随访3个月至4年,三组患者固定后均取得较好的疗效.三组总有效率分别为AF组90% (36/40)、RSS组85%(340)、USS组90%(36/40),差异无统计学意义(P>0.05).三组患者固定后Frankel分级均明显优于固定前,差异有统计学意义(P<0.05);三组间Frankel分级变化相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早期行AF、RSS及USS后路手术对胸椎多节段骨折患者有确切疗效,是避免其发生下肢功能障碍和神经受损症状的有效方法.但应根据脊髓神经功能损伤情况及胸椎多节段骨折的程度、部位、数目选择合适的手术方式。