【摘 要】
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目的 分析比较体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗中采用促性腺激素释放激素(gonadotrophin releasing hormone,GnRH)拮抗剂方案(简称拮抗剂方案)或激动剂长方案(简称长方案)的正常反应人群IVF-ET周期的临床特点及结局.方法 收集2017年1月至2019年3月我中心接受IVF-ET治疗采用拮抗剂或长方案的卵巢正常反应患者的临床资料,根据新鲜周期的方案及是否移植分为3组,A组:拮抗剂未移植组(1
【机 构】
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400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院妇产科,生殖医学中心
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目的 分析比较体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗中采用促性腺激素释放激素(gonadotrophin releasing hormone,GnRH)拮抗剂方案(简称拮抗剂方案)或激动剂长方案(简称长方案)的正常反应人群IVF-ET周期的临床特点及结局.方法 收集2017年1月至2019年3月我中心接受IVF-ET治疗采用拮抗剂或长方案的卵巢正常反应患者的临床资料,根据新鲜周期的方案及是否移植分为3组,A组:拮抗剂未移植组(128例),B组:拮抗剂移植组(138例),C组:长方案移植组(720例);同时,进一步统计拮抗剂未移植组患者第1次冷冻胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)转化日内膜厚度及临床结局,作为D组,比较拮抗剂方案与长方案在正常反应人群中应用的临床特点及结局.结果 ①A、B组使用促性腺激素(gonadotropin,Gn)时间及用量均＜C组,其中Gn时间差异均有统计学意义(P＜0.05),Gn用量A组及C组间差异有统计学意义(P＜0.05);②A、B组绒毛膜促性腺激素(chorionic gonadotropin,HCG)日血清雌二醇(estradiol,E2)水平均低于C组(P＜0.05);HCG日内膜C组最厚,D组黄体转化日内膜均低于A、B、C 3组,其中A组与B组、C组及D组间的差异均有统计学意义(P＜0.05);③A、B组获卵数均＜C组(P＜0.05),A、B组及C组间成熟卵(metaphase Ⅱ,M Ⅱ)卵率、正常受精率及优质胚胎率差异均无统计学意义(P＞0.05);④B、C、D 3组患者生化妊娠率、临床妊娠率差异均无统计学意义,B组患者着床率最低,流产率最高,与C组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常反应人群拮抗剂方案可获得与长方案相似的卵母细胞及胚胎,拮抗剂对子宫内膜容受性的负面影响可能会引起临床妊娠率低,流产率高.
其他文献
目的 研究Graves病患者的听力损失情况,探索可能的发病机制.方法 纳入2019年9月至2021年3月在兰州大学第二医院门诊和住院部初诊的39例Graves病患者和22名健康对照受试者.HHIE-S量表初步评估受试者有无自觉听力损失,同时进行甲状腺激素和TRAB水平检测、纯音测听和声导抗检查,判断听力损失和激素水平及TRAB的相关性.结果 HHIE-S量表显示39例Graves病患者自觉听力损失17例(43.6％),纯音听阈阈值升高23例(59.0％);所有受试者左右耳平均听阈无统计学差异;比较Grav
目的:基于古今医案云平台分析《中医方剂大辞典》中治疗心悸处方的用药规律.方法:将《中医方剂大辞典》中收录的有关治疗心悸的处方录入古今医案云平台,并进行频数、聚类和关联分析.结果:《中医方剂大辞典》中治疗心悸以人参、远志、甘草、茯神、当归等药物应用较多,常用药对组合有“人参-远志”“茯神-人参”“茯神-远志”等.聚类处方有3类:甘草、茯苓;人参、远志、茯神;朱砂、麦冬、当归、酸枣仁、生地黄.结论:通过古今医案云平台分析的《中医方剂大辞典》中治疗心悸的用药规律,能为临床治疗心悸提供一定的参考.
目的 基于核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)信号探讨黄芩苷调控气道上皮黏蛋白5AC(mucin 5AC,MUC5AC)和囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)的表达以改善病理性气道黏液的机制.方法 采用MTT法检测不同浓度黄芩苷对H292细胞(人肺癌细胞)活性的影响并确定用于后续实验的黄芩苷浓度;将细胞分为空白对照组、模型组、NF-KB抑制剂组(PDTC组,100 μ
目的:观察加味生化汤联合米非司酮治疗产后胎盘残留的疗效及对子宫恢复、应激反应的影响.方法:将产后胎盘残留患者186例随机分成治疗组和对照组,每组各93例.对照组予以米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上联合加味生化汤治疗.2组均以7 d为1个周期,治疗4个周期后观察2组临床疗效,治疗前后胎盘残留面积、子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、阴道流血时间、子宫体积、盆腔感染情况以及机体应激反应指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CTA)、活性氧簇(ROS)].结果:总有效率治疗组为96
目的 探讨累积代谢因素暴露值与2型糖尿病患者下肢血管病变(lower extremity arterial disease,LEAD)进展的相关性.方法 回顾性分析2013年1月至2021年3月于本科连续3年入院的157例2型糖尿病患者资料,根据随访期间踝肱指数(ankle brachial index,ABI)下降情况,分为LEAD进展组(n=63)和LEAD无进展组(n=94),采用独立样本t检验或非参数检验对比分析2组间人口学基本特征、实验室检查的基础值和累积暴露值,采用COX回归模型分析LEAD进
目的:探讨糖痹方湿敷治疗糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证的临床疗效.方法:将60例糖尿病皮肤瘙痒症瘀血阻滞证患者随机分为2组,每组各30例.2组均采用常规治疗,治疗组在此基础上加用糖痹方湿敷治疗,对照组在此基础上加用地氯雷他定分散片治疗,疗程均为3周.比较2组治疗前后中医证候积分、患者自觉瘙痒症状及继发皮损总积分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,评价中医证候疗效,观察不良反应发生情况,并随访1个月后记录2组复发情况.结果:中医证候疗效总有效率治疗组为96.67％(29/30),对照组为70.
目的:观察醒神健脑方治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)伴高同型半胱氨酸血症(Hcy)的临床疗效.方法:将60例VCIND伴Hcy患者随机分成2组,每组各30例.对照组予对症治疗,治疗组在其基础上加用醒神健脑方治疗,共治疗8周.比较2组患者治疗前、治疗4周和治疗8周的简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、临床痴呆评定表(CDR)、日常生活自理能力量表(ADL)评分及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、中医证候积分.结果:治疗组MMSE、MoCA、CDR、ADL、Hcy、中医证候总积分治疗
介绍卜献春教授治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的经验.卜教授认为本病多因肝血亏虚,筋脉失养,而致虚风内动,肝气犯脾,脾失健运,水液运化失司,痰湿内生,痰瘀互结,壅塞脉道所致,核心病机为“络虚,,”络瘀\",主要从肝论治,兼活血化瘀等治法.其临证辨证论治,阴虚血瘀证予养血通络汤加减滋阴养血、活血化瘀、通络止痛;气虚血瘀证予补阳还五汤加减补气活血、化瘀通痹;肝肾亏虚证予六味地黄丸加减补益肝肾、填髓生精;阳虚寒凝证予当归四逆汤加减温经散寒、通络止痛.并附验案1则,以资佐证.
目的:观察银花败毒汤联合牛黄晶治疗扁平疣的临床疗效.方法:将137例扁平疣患者随机分为治疗组(68例)与对照组(69例).治疗组采用银花败毒汤联合牛黄晶治疗,对照组采用阿昔洛韦乳膏治疗.观察2组综合疗效,治疗前后皮疹评分(含皮疹数量、皮疹大小、皮疹颜色、皮疹厚度、瘙痒程度)、皮肤病患者生活质量指数(DLQI)评分以及治疗后免疫反应现象与不良反应,治疗后3个月及1年时随仿,观察其复发情况.结果:总有效率治疗组为98.53％(67/68),对照组为73.91％(51/69),组间比较,差异有统计学意义(P＜0
介绍王保和教授运用芳香开痹法治疗胸痹的经验.王教授认为胸痹的发生主要责于胸阳不得宣通,心气失于舒展,阴邪趁机上犯,以致气血不畅,心脉不和.王教授临证确立芳香开痹的治疗大法,总结出芳香开痹基础方,并在此基础上予以活血、行气、温阳、养阴等临证化裁,临床效果颇佳.并附验案1则,以助佐证.