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目的评价320排CT前瞻性心电门控中、高心率患者冠状动脉血管成像的图像质量和诊断准确性。方法对143例行320排CT冠状动脉血管造影和传统冠状动脉血管造影的患者的影像资料进行回顾性分析。根据扫描时心率将患者分为3组：低心率组〈65bpm；中等心率组65～80bpm；高心率组〉80bpm。以4分法分析CT冠状动脉图像质量；以传统冠状动脉血管造影为金标准进行比较，评价诊断冠状动脉狭窄≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果共分析1728段冠状动脉。3组图像的可评价比例95．07％、95．21％、