【摘 要】
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目的:评价并整合合并腹腔高压的重症患者肠内营养期间预防误吸的证据.方法:检索BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网(GIN)、美国国立指南库(NGC)、Cochrane Libra
【机 构】
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东部战区总医院普通外科,210002 南京市;南京大学医学院;蚌埠医学院;东部战区总医院重症医学科,210002 南京市
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目的:评价并整合合并腹腔高压的重症患者肠内营养期间预防误吸的证据.方法:检索BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网(GIN)、美国国立指南库(NGC)、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库关于重症患者合并腹腔高压期间肠内营养误吸预防的所有证据,包括指南、证据总结、临床决策、专家共识、系统评价及原始研究.由两名研究者对纳入的文献进行质量评析,并对提取的证据级别进行评定.结果:共纳入文章17篇,其中系统评价8篇,指南3篇,最佳证据总结2篇,临床决策4篇.总结出20条误吸预防的证据,包括腹腔高压及误吸的危险因素的识别、肠内营养的管理、腹腔高压的管理、气道的管理、药物管理以及临床监测等.结论:建议在使用此证据时还应结合科室患者的具体情况进行个体化调整,并且此证据在临床使用过程中,若发现问题应及时改进,以提升护理质量,保证安全,提高患者满意度.
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