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患者女，76岁，否认儿童疾病史，间断咳嗽、咳痰40年，每年受凉或季节变化时易发，外院诊断为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿，经抗感染治疗好转。2004年出现活动后气促，喘息。2005—5—8因喘息加重伴发热半Et住我院，查体：体温38℃，喘息貌，半卧位，经皮SpO2 87％，双肺未闻及干湿性哕音，心率90次／min，血压120／70mmHg，二尖瓣、三尖瓣闻及3／6级收缩期杂音，双下肢无浮肿。