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目的回顾性确定能预测胶质母细胞瘤全切术(gross-TR)后肿瘤复发的MRI的形态学和生理学特征。方法术后即刻(≤2h)和术后早期(24～48h)应用MRI分析24个胶质母细胞瘤手术切缘,并根据先前作为非特异性表现的有无轻微强化情况将其分组。随访MRI,依据复发的范围(局灶/广泛)和延迟时间(≤6个月或≥12个月)将肿瘤再生区域进行分组。若首次随访MRI提示肿瘤复发,记录术前融合、术后即刻和术后早期MRI显示肿瘤的形态学(对比增强)和生理学[相对脑血容量(rCBV)]特征。结果在术后即刻MRI上,微小结节和不均匀强化的形态学特征与早期复发(≤6个月)显著相关。全切术后,这些强化表现的缺乏与无进展性生存期(61周∶15周)和总体生存期(125周∶51周)的显著延长有关。在生理学上表现为未来可能局灶性复发区域的rCBV较其他区域有增高的趋势。结论术后即刻MRI的微小结节和不均匀强化的形态学表现可提示复发位置和时间。这些强化表现的缺乏与无进展性生存期延长4倍和总体生存期延长2.5倍相关。要点①胶质母细胞瘤全切术后即刻MRI可显示其强化情况。②术后即刻MRI的微小结节和不均匀强化与早期复发相关。③无微小结节/不均匀强化的表现与61周的无进展性生存期相关。④无微小结节/不均匀强化的表现与125周的总体生存期相关。