【摘 要】
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临床资料 患者,男,20岁,体质量60 kg,因“反复活动后气促、胸闷3年,加重3个月”入院.入院查体:血压127/58 mm Hg,唇甲无紫绀,颈静脉无充盈无怒张,心率57次/min,心律不齐,心界
【机 构】
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广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院心外科 广州510100
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临床资料 患者,男,20岁,体质量60 kg,因“反复活动后气促、胸闷3年,加重3个月”入院.入院查体:血压127/58 mm Hg,唇甲无紫绀,颈静脉无充盈无怒张,心率57次/min,心律不齐,心界向右侧扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音.胸部X线片示:心影增大,右房、右室大.经胸心脏彩超示:右心房扩大,形态变异,其前侧壁、右心耳向外明显膨出,大小约8.4 cm×4.6 cm,与静脉窦心房交通,交通口径26 mm,血流未见异常,上下腔回流入静脉窦,界嵴粗大.经食管超声心动图诊断同经胸心脏彩超(图la),并发现房间隔原发隔与继发隔分离1.7 mm,少量左向右分流.心电图示:窦性心动过缓伴不齐,交界性逸搏,心电轴右偏(图lb).术前诊断:右心房憩室,卵圆孔未闭.
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