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目的：探析护理路径对老年颅脑损伤后智力缺损及精神异常患者认知行为的影响。方法95例颅脑损伤后智力缺损及精神异常患者，随机分为观察组(48例)与对照组(47例)。对照组予以常规责任制护理，观察组施行临床护理路径，比较两组干预前后简易智能状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数。结果干预4、8、12、16、20、24、48周后，观察组MMSE评分分别为(13.2±1.5)、(13.2±2.5)、(13.4±1.8)、(13.5±1.6)、(13.6±1.8)、(13.6±1.7)、(13.7±1.5)分，均高于对照组的(12.3±1.7)、(12.5±1.8)、(12.6±1.6)、(12.6±2.1)、(12.7±1.7)、(12.8±1.5)、(13.0±2.4)分，差异有统计学意义(P<0.05)。干预4、8、12、16、20、24、48周后，观察组Barthel指数均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理路径对老年颅脑损伤后智力缺损及精神异常患者中的应用为护理工作提供依据，流程化更强，利于患者认知行为的改善与康复，值得推广。