不同深静脉穿刺方法在心内科重症患者中的应用研究

• 作 者: 杨桂强
• 机 构: 玉林市红十字会 广西 玉林537000
• 出 处: 特别健康
• 发表日期: 2018年16期
• 关键词: 深静脉穿刺 锁骨下静脉穿刺 颈内静脉穿刺 腋静脉穿刺

目的:探讨在心内科重症患者应用经腋静脉、经锁骨下静脉及经颈内静脉行深静脉穿刺方法的临床差异,为穿刺方法选择提供客观依据.方法:采用前瞻性病例对照研究方法,将需行深静脉穿刺的重症患者随机分为腋静脉穿刺(AVP)组、锁骨下静脉穿刺(SVP)及颈内静脉穿刺(IJVP)组,每组80例患者,分别进行SVP、IJVP及AVP,比较各组患者穿刺成功率、穿刺成功次数占总穿刺次数百分比、置管操作时间、穿刺并发症发生率、非计划导管脱落发生率等.结果:三组在穿刺成功率、穿刺成功次数占总穿刺次数百分比、置管操作时间方面差异无统计学意义(P>0.05).AVP组并发症发生率最低,SVP组并发症发生率最高,IJVP组非计划导管脱落率最高(均P<0.05).被动半坐卧位时,AVP组穿刺成功率最高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于心内科需较长时间留置静脉导管和不能平卧患者,经腋静脉穿刺可作为行中心静脉置管的首选入路.