【摘 要】
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患者女 ,33岁.因“排便时肛内肿物反复脱出5年余”而就诊.专科检查:肛门指诊发现距肛缘6 cm 可触及一环形硬物 ,肛镜检查发现异物呈金属样遂入院.患者肛门肿物脱出 ,可部分还
【机 构】
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山东省济南市中医医院肛肠科 山东 济南 250022
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患者女 ,33岁.因“排便时肛内肿物反复脱出5年余”而就诊.专科检查:肛门指诊发现距肛缘6 cm 可触及一环形硬物 ,肛镜检查发现异物呈金属样遂入院.患者肛门肿物脱出 ,可部分还纳肛内 ,大便排出费力 ,质干 ,时有便血 ,色鲜红.妇科B超检查:见宫内腔节育器一枚;查盆腔X线平片见节育环两枚.盆腔CT 检查:子宫节育器移位入子宫直肠隐窝并穿入直肠.专科检查 :右侧卧位 ,肛周皮肤环形增殖隆起.指诊肛门3、7、11点可触及距肛内齿线附近黏膜隆起 ,指套退出无染血 ,距肛缘6 cm触及一环形物 ,质硬.肛镜示 :母痔区黏膜充血隆起明显 ,未见明显出血点 ,环形物呈金属样,牵拉异物固定于直肠前壁 ,无法取出.妇科检查 :外阴正常,阴道通畅 ,白带正常 ,阴道无不规则流血 ,宫颈光滑 ,无抬举痛 ,子宫后倾位.患者于2010年行剖宫产手术 ,产后6个月置入宫内节育器 ,3个月后意外怀孕 ,于外院B 超检查未发现节育环 ,遂药物流产.
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