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目的探讨不同水平糖化血红蛋白1c(HbA1c)对冠心病(CHD)患者冠状动脉(冠脉)病变狭窄及预后的影响。方法 849例首次行药物洗脱支架植入的CHD患者分为A组(HbA1c≤5.92%,286例)、B组(5.92%<HbA1c<6.82%,291例)和C组(HbA1c≥6.82%,272例)。Gensini评分评定患者冠脉病变狭窄程度,随访支架植入术后1年主要心脏不良事件(MACE)的发生。结果 A、C组患者Gensini评分高于B组[(42.06±36.91)分、(40.59±39.59)分vs.(32.50±33.03)分](P<0.01)。A、C组患者MACE发生率高于B组(16.3%、14.8%vs.8.6%)(P<0.01)。糖尿病、高血压病史和HbA1c水平均为MACE发生的危险因素(P<0.01或P<0.05)。结论低水平HbA1c值和高水平HbA1c值均与CHD患者冠脉病变狭窄严重程度及支架植入术后1年不良预后相关。