自购药要注意细辨含量规格等

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  老王前几天在一家药店买了一盒降血脂的药物辛伐他汀片,才4元钱。今天他又去那家药店,想再买一盒,但营业员却向他要6.6元钱。老王不理解,怎么这么快就涨价啦?药店的执业药师告诉他,不是药品涨价,而是药品含量不同。
  
  同一种药品有多种含量规格
  
  同一种药品,为了适合不同的年龄或不同的病情,往往制成不同的规格。如上述辛伐他汀片,尽管都是每盒10片,外包装也差不多,但一种是每片含药量5毫克,另一种是每片含药量为10毫克,后者一片相当于前者两片,一盒相当于前者两盒。类似这样的例子很多。如心脑血管病患者常吃的辅酶010胶囊,就有5毫克、10毫克和15毫克三种规格。阿托品针剂有0.5毫克、1毫克、5毫克和10毫克四种规格。阿司匹林片有25毫克和300毫克两种规格。维生素E有5毫克和100毫克两种规格等。
  
  含量规格不同价格亦不同
  
  含量规格不同,价格自然不同。一般情况下大含量规格的药品要比小含量规格的药品单价要高。如上述辛伐他汀片,5毫克的一盒4元钱,10毫克的一盒6.6元钱,但后者1片的剂量相当于前者2片,如医嘱每次服用10毫克,总的治疗费用后者比前者少了许多。所以买药时一定要算好这个经济账,一般情况下,只要不影响使用,使用大含量的要比小含量的经济划算。
  
  更换不同规格必须调整用量
  
  必须特别强调,用药更换规格后一定要注意调整服用的片(粒)数。如上述辛伐他汀片,老年高胆固醇血症患者,常规量每晚服5毫克的2片就行了,更换10毫克的片剂后只能服1片,再服2片就可能引起不良反应。原本每天服用10毫克2片的中青年冠心病患者,改服5毫克片剂后就需服4片,只服2片就起不到治疗效果。
  
  不同含量规格可能用途不同
  
  一般同一种药品含量规格不同,服用时只要注意换算服用片(粒)数就行了,治疗效果是一样的。但个别药物含量规格不同,所治疾病也不同。如每片25毫克的阿司匹林,可用于防治心脑血管疾病,而每片300毫克的阿司匹林只能用于治疗风湿病。再如胃肠解痉用1支0.5毫克的阿托品就足够了,用1支5毫克或10毫克的,可使人中毒。但抢救有机磷中毒时就需要用大含量的阿托品,再用1支0.5毫克的,就起不到治疗作用。
  
  细辨含量规格以防被骗
  
  自购药时细辨药品含量规格,能及时发现有些不法药店用小含量药品冒充大含量药品卖。有些不法药厂故意在药品含量标示上耍花招。如维生素E胶丸,个别厂家在包装盒的明显处标有“每丸100毫克”,但是他们又在包装盒背面最下面不明显处用小字注明“每丸重100毫克,含维生素E5毫克”。所以消费者在自购药品时一定要细辨含量,以免上当受骗。
  
  老年多痰者能否急于止咳
  徐济民
  
  咳嗽是一种常见的呼吸道症状,有些人一旦咳嗽,就急着要求医生止咳,这种心情是可以理解的。但是,咳嗽对人体来说并非完全是坏事。当有异物、灰尘进入呼吸道时,可以通过咳嗽反射把这些“非法入境者”驱赶出体外;当气管内有炎症分泌物——痰时,通过咳嗽可将它排出去,以保持呼吸道的通畅。患有慢性气管炎的老年人,每天早晨总是咳嗽一通,把一夜间聚积在呼吸道中的痰液咳出来,这才感到胸部舒畅。如果痰液滞留在气管内,患者就会感到胸闷难受,气喘吁吁,甚至发生缺氧、面唇发紫。因此,咳嗽对人体是一种保护性防御功能。
  医生常常劝告多痰者不要急于止咳,主要是避免影响痰液的咳出,使呼吸道保持通畅。多痰者在治疗初期,在使用消炎抗菌药物的同时,应以化痰为主,止咳为辅。常用的祛痰药有:氯化铵、碘化钾、愈创木酚甘油醚、必消痰、必嗽平(溴苄环己铵)、易咳净(乙酰半胱氨酸)等,可使痰液稀薄、分解、液化而易于咳出,因此减少对支气管的刺激,部分地起到止咳作用。
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