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目的探讨醋酸阿托西班对高龄晚期先兆早产孕妇血清性激素及妊娠结局的影响。方法选取2015年7月至2017年7月先兆早产的孕妇100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用盐酸利托君治疗,观察组采用醋酸阿托西班治疗,两组在治疗前后分别抽取2 ml静脉血,检测血清中孕酮(P)、雌三醇(E3)水平,比较两组患者的疗效、不良反应、血清性激素和妊娠结局。结果治疗后,观察组48 h、7 d有效率均优于对照组(P=0.003,P=0.011)。观察组妊娠延长时间优于对照组(P=0.016)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组(6.0%vs 30.0%,χ~2=9.756,P=0.001)。治疗后两组P水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P=0.022);观察组E3水平较治疗前降低,对照组较治疗前未降反升,且两组比较差异有统计学意义(P=0.046)。治疗后观察组足月分娩率、新生儿存活均稍高于对照组(P=0.000,P=0.012),流产或早产率低于对照组,但无统计学差异(P=0.110)。结论醋酸阿托西班通过提高血清性激素中P水平、降低E3水平达到治疗高龄晚期先兆早产的目的,效果显著,不良反应少,安全性高,妊娠结局良好。