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目的
探讨剥离术治疗肝海绵状血管瘤(CHL)手术方法及其相关组织学、解剖学基础。
方法术中导管插至肝内Ⅱ级动脉,直接供血动脉造影;观察瘤体超微结构;肝叶切除,风干标本横切面观察及剥离新鲜标本观察瘤体与瘤床关系。临床治疗11例。
结果瘤前均有约1 mm的供血小动脉,可供方便结扎。瘤体内无肝小叶结构,证实CHL无门静脉供血及形成胆管的组织学基础。手术标本证实瘤体与瘤床间除供血小动脉外无任何粘连。
结论手术剥离瘤体安全性高,无需切除肝组织,术中无大出血,术后无胆漏发生。可适用于肝脏各叶内血管瘤。安全性远高于肝叶切除治疗CHL。