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目的:评价入院心电图在急性前壁心肌梗死时预测左前降支(LAD)近段急性闭塞的价值.方法:回顾性分析37例急性前壁心肌梗死并行急诊PTCA或入院2周内行冠脉造影患者的入院心电图和冠脉造影结果.结果:LAD近段急性闭塞组下壁导联ST段压低幅度和aVL导联ST段抬高幅度均较LAD中远段急性闭塞组明显(P<0.01).Ⅲ导联ST段压低和aVL导联ST段抬高经单因素线性回归分析呈负相关(r=-0.80,P=0.001).下壁导联ST段压低和aVL导联ST段抬高对LAD近段急性闭塞的特异性高于敏感性.结论:急性