【摘 要】
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目的 探讨支架置入术治疗不符合NASCET纳入标准的高危有症状颈动脉狭窄患者的有效性和安全性.方法 对20例不符合NASCET纳入标准的高危有症状颈动脉狭窄患者进行颈动脉支架置入术治疗,其中男性12例,女性8例,年龄62～76岁（平均69岁）,短暂性脑缺血发作11例,脑梗死9例.所有患者数字减影血管造影显示颈动脉狭窄程度＞70%（NA-SCET标准）,其中-侧颈动脉重度狭窄9例（2例为内膜切除术后
【机 构】
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首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗中心,北京100053,首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗中心,北京100053,首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗中心,北京100053,首都医科大学宣武医院
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目的 探讨支架置入术治疗不符合NASCET纳入标准的高危有症状颈动脉狭窄患者的有效性和安全性.方法 对20例不符合NASCET纳入标准的高危有症状颈动脉狭窄患者进行颈动脉支架置入术治疗,其中男性12例,女性8例,年龄62～76岁（平均69岁）,短暂性脑缺血发作11例,脑梗死9例.所有患者数字减影血管造影显示颈动脉狭窄程度＞70%（NA-SCET标准）,其中-侧颈动脉重度狭窄9例（2例为内膜切除术后再狭窄）,双侧颈动脉重度狭窄6例,一侧颈动脉闭塞伴对侧重度狭窄5例（1例为鼻咽癌放疗术后）.所有患者均使用栓子保护装置,均采用预扩张和自膨式支架.结果 手术成功率100%,残余狭窄率均＜30%.所有患者术中均出现不同程度的一过性心率和血压下降,1例患者并发微栓子栓塞.其余患者围手术期内无缺血性卒中发作.术后复查颈动脉超声见狭窄显著改善.术后1个月和3个月随访均未发现同侧缺血性卒中和冠状动脉缺血事件.结论 颈动脉支架置入术创伤小、围手术期并发症少,治疗外科手术高危的有症状颈动脉狭窄是安全和有效的.
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