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【摘 要】 目的：探讨心理护理干预在脑梗死患者护理中的效果，从而建立脑梗死患者护理的最佳方式。方法：将40例脑梗死患者随机分为试验组和对照组各20例，对照组接受我科现行护理模式，试验组接受心理护理干预指导的护理模式。对两组患者在出院时进行满意度调查、健康知识测评以及住院天数的比较，并进行统计学分析。结果：心理护理干预指导组患者对医护人员的满意度高于对照组（P<0.01）、健康知识知晓率高于对照组（P<0.01）、住院天数少于对照组（P<0.05）。结论：心理护理干预指导的护理模式可以提高脑梗死患者对医护人员的满意度、对健康知识的知晓率以及缩短住院日，优于传统的护理模式。
【关键词】 心理护理干预 脑梗死 护理
脑梗死是常见病，不仅导致患者生理残疾，也会造成患者心理障碍，严重威胁着人们的身心健康。脑梗死偏瘫患者往往对突然发生的生理功能障碍难以接受，易产生消极、易怒、悲观、失望心理，常表现为少言、淡漠、缺乏主动性，日常生活过分依赖他人，对治疗缺乏信心[1]。目前临床对脑梗死患者的治疗多以药物加训练为主。为了探讨心理护理干预在患者治疗及康复中的作用，我们对2013年3月～2014年3月收住的40例急性脑梗死患者进行了心理护理干预，获得了很好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
全部病例为2013年3月至2014年3月在我科住院并经CT或MRI确诊为急性脑梗死的患者，共40例，其中男性21例，女性19例;年龄最大为71岁，最小为46岁。随机分成两组，在药物治疗相同下试验组20例联合心理干预，对照组20例不采取心理干预。
1.2 方法
在药物治疗相同的情况下，对照组20例采取现行护理方式，试验组采取心理护理干预，出院时观察护理效果。心理护理干预措施包括：1.加强健康教育：帮助患者建立良好作息制度，提高保健意识和能力。2.生活干预：多食富含维生素及粗纤维的食物，少吃高胆固醇类食物，低盐饮食，适当锻炼。3.认知情绪干预：①以通俗的语言讲解脑梗死防治知识，消除患者的恐惧，增加其安全感;②帮助患者保持良好情绪，避免过度紧张、激动等不良因素，纠正片面的思维理念，树立正确的思维、行为模式。③举成功治疗的病例，让患者增强信心，消除紧张，积极配合治疗，提高治疗的依从性。④帮助患者培养自我控制力 ，在困难和挫折面前能客观对待，提高对应激环境的适应与干预。⑤动员亲属给予更多关爱，分散对疾病的注意力，避免不良刺激的影响。
1.3 评价方法
对40例患者发放相同的满意度调查表、健康知识问答表，观察住院日期，比较两组在以上三方面的差异。
1.4 统计方法
应用统计软件SPSS 13.0软件包数据处理，将P<0.05认为有统计学差异，P<0.01认为有统计学明显差异。
2 结果
2.1 两组患者满意度比较
由表1可见，经t检验分析，两组患者满意程度有显著性差异（P<0.01），表明心理护理干预可以提高脑梗死患者的满意度。
表1 两组患者满意度比较
2.2 两组患者对脑梗死的相关知识的知晓率比较
由表2可见，经t检验分析，两组患者满意程度有显著性差异（P<0.01）表明心理护理干预可以提高脑梗死患者对脑梗死相关知识的知晓率。
表2 两组患者对脑梗死的相关知识的知晓率比较
2.3 两组患者平均住院日比較
由表3可见，经t检验差异有显著性（P<0.05），表明心理护理干预的实施可以缩短脑梗死患者的住院天数。
表3 两组患者住院天数比较
3 讨论
脑梗死突发性强，患者大多没有做好心理整备就要面临行动不便，长期卧床不能自理等问题[2]，并且长期卧床，表达困难会使脑梗死患者产生焦虑、抑郁等不良情绪[3]。所以我们对脑梗死患者的心理护理干预要提起足够的重视[4]。心理护理干预（Clinical Nursing pathwayCNp）作为一种新型的护理管理模式，起源于20世纪80年代的美国。它是针对当时医疗费用快速上涨、卫生资源浪费、过度医疗干预或不足而制定的以时间为顺序的诊治护理标准流程。与我国许多医院早已使用的“疾病护理常规”或“疾病护理规范”相类似，只不过在流程上更加具体细化、更突出时间性和标准性。
本研究提示：（一）两组患者对护理人员满意度的打分，试验组高于对照组，差异有显著性（P<0.01）;（二）两组患者的健康知识测评，试验组打分高于对照组，差异有显著性（P<0.01）;（三）两组患者的平均住院日，试验组少于对照组，差异有具有统计学意义（P<0.05）。结果提示：心理护理干预指导的护理模式可以提高患者对护理人员的满意度、提高脑梗死患者的健康知识知晓率、缩短患者的平均住院日，优于现行的护理模式，可以促进疾病的康复，改善患者的预后，值得推广。
参考文献
[1] 孙海香，梁芬，于鸿宾。老年病人脑卒中后抑郁社会支持与相关分析[J].南方护理学报，2003，10（5）：13-14
[2] 曾琼连，姚美玉.常见免疫因素所致复发性自然流产的中西医治疗进展[J].中国中西医结合杂志，2010，30（6）：669-670
[3] 石永华。脑梗死住院病人焦虑抑郁的临床调查及护理[J]. 护理研究，2010，24（36）：3339-3340
[4] 陈再文。脑梗死患者心理状况调查分析及护理[J].中外医学研究，2011，9（36）：120-121
【关键词】 心理护理干预 脑梗死 护理
脑梗死是常见病，不仅导致患者生理残疾，也会造成患者心理障碍，严重威胁着人们的身心健康。脑梗死偏瘫患者往往对突然发生的生理功能障碍难以接受，易产生消极、易怒、悲观、失望心理，常表现为少言、淡漠、缺乏主动性，日常生活过分依赖他人，对治疗缺乏信心[1]。目前临床对脑梗死患者的治疗多以药物加训练为主。为了探讨心理护理干预在患者治疗及康复中的作用，我们对2013年3月～2014年3月收住的40例急性脑梗死患者进行了心理护理干预，获得了很好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
全部病例为2013年3月至2014年3月在我科住院并经CT或MRI确诊为急性脑梗死的患者，共40例，其中男性21例，女性19例;年龄最大为71岁，最小为46岁。随机分成两组，在药物治疗相同下试验组20例联合心理干预，对照组20例不采取心理干预。
1.2 方法
在药物治疗相同的情况下，对照组20例采取现行护理方式，试验组采取心理护理干预，出院时观察护理效果。心理护理干预措施包括：1.加强健康教育：帮助患者建立良好作息制度，提高保健意识和能力。2.生活干预：多食富含维生素及粗纤维的食物，少吃高胆固醇类食物，低盐饮食，适当锻炼。3.认知情绪干预：①以通俗的语言讲解脑梗死防治知识，消除患者的恐惧，增加其安全感;②帮助患者保持良好情绪，避免过度紧张、激动等不良因素，纠正片面的思维理念，树立正确的思维、行为模式。③举成功治疗的病例，让患者增强信心，消除紧张，积极配合治疗，提高治疗的依从性。④帮助患者培养自我控制力 ，在困难和挫折面前能客观对待，提高对应激环境的适应与干预。⑤动员亲属给予更多关爱，分散对疾病的注意力，避免不良刺激的影响。
1.3 评价方法
对40例患者发放相同的满意度调查表、健康知识问答表，观察住院日期，比较两组在以上三方面的差异。
1.4 统计方法
应用统计软件SPSS 13.0软件包数据处理，将P<0.05认为有统计学差异，P<0.01认为有统计学明显差异。
2 结果
2.1 两组患者满意度比较
由表1可见，经t检验分析，两组患者满意程度有显著性差异（P<0.01），表明心理护理干预可以提高脑梗死患者的满意度。
表1 两组患者满意度比较
2.2 两组患者对脑梗死的相关知识的知晓率比较
由表2可见，经t检验分析，两组患者满意程度有显著性差异（P<0.01）表明心理护理干预可以提高脑梗死患者对脑梗死相关知识的知晓率。
表2 两组患者对脑梗死的相关知识的知晓率比较
2.3 两组患者平均住院日比較
由表3可见，经t检验差异有显著性（P<0.05），表明心理护理干预的实施可以缩短脑梗死患者的住院天数。
表3 两组患者住院天数比较
3 讨论
脑梗死突发性强，患者大多没有做好心理整备就要面临行动不便，长期卧床不能自理等问题[2]，并且长期卧床，表达困难会使脑梗死患者产生焦虑、抑郁等不良情绪[3]。所以我们对脑梗死患者的心理护理干预要提起足够的重视[4]。心理护理干预（Clinical Nursing pathwayCNp）作为一种新型的护理管理模式，起源于20世纪80年代的美国。它是针对当时医疗费用快速上涨、卫生资源浪费、过度医疗干预或不足而制定的以时间为顺序的诊治护理标准流程。与我国许多医院早已使用的“疾病护理常规”或“疾病护理规范”相类似，只不过在流程上更加具体细化、更突出时间性和标准性。
本研究提示：（一）两组患者对护理人员满意度的打分，试验组高于对照组，差异有显著性（P<0.01）;（二）两组患者的健康知识测评，试验组打分高于对照组，差异有显著性（P<0.01）;（三）两组患者的平均住院日，试验组少于对照组，差异有具有统计学意义（P<0.05）。结果提示：心理护理干预指导的护理模式可以提高患者对护理人员的满意度、提高脑梗死患者的健康知识知晓率、缩短患者的平均住院日，优于现行的护理模式，可以促进疾病的康复，改善患者的预后，值得推广。
参考文献
[1] 孙海香，梁芬，于鸿宾。老年病人脑卒中后抑郁社会支持与相关分析[J].南方护理学报，2003，10（5）：13-14
[2] 曾琼连，姚美玉.常见免疫因素所致复发性自然流产的中西医治疗进展[J].中国中西医结合杂志，2010，30（6）：669-670
[3] 石永华。脑梗死住院病人焦虑抑郁的临床调查及护理[J]. 护理研究，2010，24（36）：3339-3340
[4] 陈再文。脑梗死患者心理状况调查分析及护理[J].中外医学研究，2011，9（36）：120-121