【摘 要】
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目的 通过Meta分析评价完全右腋下小切口心内直视手术(right vertical infra-axillary thoracotomy,RVIAT)与传统胸骨正中切口心内直视手术(standard median sternotomy,SMS)
【机 构】
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兰州大学第二医院心脏外一科,甘肃 兰州,730030
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目的 通过Meta分析评价完全右腋下小切口心内直视手术(right vertical infra-axillary thoracotomy,RVIAT)与传统胸骨正中切口心内直视手术(standard median sternotomy,SMS)两种不同入路手术治疗简单先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)的有效性及安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、CBM和WanFang数据库,查找所有比较RVIAT和SMS治疗简单先天性心脏病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)与临床对照研究(controlled clinical trials,CCT),检索时限均为建库至2017年4月1日.语种限制为中文和英文.按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,最后将提取的资料采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12个研究,包括3个RCT和9个CCT;共980例患者,其中RVIAT组481例,SMS组499例.Meta分析结果显示:与SMS组相比,RVIAT组在呼吸机辅助呼吸时间(WMD=-1.00,95％CI:-1.49～-0.51,P0.05)和手术时间(WMD=-10.09,95％CI:-23.42～1.61,P>0.05)上两组差异无统计学意义.结论 现有证据表明RVIAT治疗简单先天性心脏病是安全有效的,且术后恢复快,整体效果好,推荐作为简单先天性心脏病治疗的首选手术方式.
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