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目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）在小腿Ⅲ型开放性骨折中的应用价值。方法：采用VSD技术结合骨折固定及二期软组织创面修复，治疗小腿Ⅲ型开放性骨折42例。入院后均急诊清创，骨折外固定支架或钢板内固定，同时行VSD技术封闭创面，并定期（1周）更换，二期进行游离植皮术或皮瓣转移术覆盖创面。结果：42例患者术后获12～28个月（平均17个月）随访，骨折均获愈合，愈合时间为4～11个月，平均6个月。3例外固定术后针道感染，经抗炎、换药等治疗后控制，2例外固定后3～4月骨折端无明显骨痂生长，改为内固定＋自体髂骨移植