【摘 要】
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目的 探讨立体定向手术热凝毁损海马杏仁核治疗海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎的疗效.方法 回顾分析19例由海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎患者的临床表现、影像学(CT/MRI)
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目的 探讨立体定向手术热凝毁损海马杏仁核治疗海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎的疗效.方法 回顾分析19例由海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎患者的临床表现、影像学(CT/MRI)脑电图(EEG/VEEG)资料和手术疗效.所有病例术前均行动态脑电图检查明确致癎灶完成定位诊断、术中行立体定向组织活检、快速冰冻病理确诊病变性质完成定性诊断.全部患者在计算机辅助下行致癎灶侧海马杏仁核立体定向热凝毁损术.手术效果按谭启富的评定标准进行评价.结果 随访12～42个月, 13例癫癎未再发作(满意),4例发作次数减少75 %以上(明显改善),2例发作次数减少50 %(改善).未发现神经心理学改变及神经功能障碍等并发症.结论 对于由海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎,采用立体定向手术行海马杏仁核热凝毁损是控制癫癎发作的一种安全有效方法.
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