【摘 要】
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目的 分析早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)经治疗后生存超过3年患者第二原发恶性肿瘤(SMN)的发病风险.方法 1983年1月至2007年12月共174例ⅠE～ⅡE期NKTCL患者,经治疗后生存
【机 构】
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100021,北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放疗科
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目的 分析早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)经治疗后生存超过3年患者第二原发恶性肿瘤(SMN)的发病风险.方法 1983年1月至2007年12月共174例ⅠE～ⅡE期NKTCL患者,经治疗后生存超过3年,其中50例接受单纯放疗,120例接受综合治疗,4例接受单纯化疗.采用中国2000年人口年龄构成比和国际通用的人口年龄构成比计算年龄调整标化发病率(中国)(ASRChina)和年龄调整标化发病率(世界)(ASR World).结果 中位随诊8.3年(3.1～35.6年),9例(5.2％)患者在随诊期间发生SMN,距离初诊NKTCL的中位时间间隔为12.6年(0.9～ 18.5年).7例为实体肿瘤,2例为恶性淋巴瘤.5、10、15年的累积发病率分别为1.2％、2.4％和13.7％.全组患者粗发病率为531.6/105人年,ASR China和ASR World分别为294.5/105人年和243.7/105人年,年龄调整累积发病率(0～74岁)为22.4％.所有发病率均高于2010年中国癌症发病率报告中普通人群恶性肿瘤的发病率.结论 早期NKTCL经治疗后获得长期生存患者的SMN发病率明显高于普通人群恶性肿瘤的发病率,NKTCL初诊后的10～ 15年是SMN的高发时段,长期生存NKTCL患者随诊时应注意SMN的可能性.
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