【摘 要】
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目的 观察和评价拓扑异构酶I抑制剂拓扑替康、羟基喜树碱治疗脑转移癌的安全性。方法临床确诊的脑转移癌患者86例，按各单位患者诊疗顺序随机分为拓扑替康组（T胛组）44例和羟基喜树碱组（HCPT组）42例。TPT组采用拓扑替康0．8-1.0mg／（m^2·d）加入生理盐水或5％葡萄糖100～150ml中，静脉滴注，30min内滴完，d1-5；HCPT组采用羟基喜树碱4．0-6．0mg／（m^2 ·d）加
【机 构】
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大连大学附属中山医院肿瘤内科,辽宁省大连市116001,包头医学院附属第三医院肿瘤科,大连大学附属新华医院肿瘤科
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目的 观察和评价拓扑异构酶I抑制剂拓扑替康、羟基喜树碱治疗脑转移癌的安全性。方法临床确诊的脑转移癌患者86例，按各单位患者诊疗顺序随机分为拓扑替康组（T胛组）44例和羟基喜树碱组（HCPT组）42例。TPT组采用拓扑替康0．8-1.0mg／（m^2·d）加入生理盐水或5％葡萄糖100～150ml中，静脉滴注，30min内滴完，d1-5；HCPT组采用羟基喜树碱4．0-6．0mg／（m^2 ·d）加入生理盐水或5％葡萄糖100—150ml中，静脉滴注，30min内滴完，d1-5；2方案均21d为1个周期，至少完成2个周期。观察比较2组治疗有效率和临床获益率，统计药物毒副反应。结果2组患者完成2个周期以上化疗并进行疗效评价的共计84例，完成率97．67％（84／86），化疗耐受性满意。TPT、HCPT组近期疗效相当，临床有效率分别为37．21％和36．59％，2纽临床获益率分别为81．40％和73．17％。组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。TFT的血液毒性反应主要表现为白细胞和血小板的下降，两者Ⅲ＋Ⅳ度反应病例达29．55％和13．64％；HCPT组相对较低，分别为7．14％和2．38％，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。2组血红蛋白未见有明显下降。未见明显非血液毒性反应。患者化疗依从性、耐受性良好。结论低剂量拓扑异构酶I抑制剂在脑转移癌治疗中具有较好的临床疗效和用药安全性，患者化疗依从性好。
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