【摘 要】
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目的探究"鸡尾酒"疗法联合硬膜外镇痛对首次行单侧全膝关节置换术(TKA)后患者镇痛效果的影响。方法选取2015年8月至2017年4月安徽中医药大学第一附属医院骨二科首次行单侧TKA
【机 构】
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安徽中医药大学研究生院.安徽合肥230038,安徽中医药大学第一附属医院骨二科
【基金项目】
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安徽省名老中医工作室建设项目——曹日隆名医工作室建设项目(皖卫中[2009]49号);安徽省2017年公益性技术应用研究联动计划项目(1704f0804034)
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目的探究"鸡尾酒"疗法联合硬膜外镇痛对首次行单侧全膝关节置换术(TKA)后患者镇痛效果的影响。方法选取2015年8月至2017年4月安徽中医药大学第一附属医院骨二科首次行单侧TKA患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者于TKA完成缝合前在关节周围组织注射"鸡尾酒"配方药物(罗哌卡因300 mg、肾上腺素0.25 mg、复方倍他米松7 mg、吗啡10 mg、氟比洛芬脂50 mg,用生理盐水稀释至60 mL),对照组注射生理盐水60 mL。两组患者术毕均给予硬膜外镇痛,药物配方为氢吗啡酮2 mg、地佐辛15 mg、氟比洛芬酯15 mg、托烷司琼4 mg,给药剂量为持续给药2 mL/h,术后48 h拔出镇痛泵。分别记录两组患者术后6、12、24、48 h时静息、活动的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果观察组患者术后6、12、24 h时静息、活动的VAS均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 "鸡尾酒"疗法联合硬膜外镇痛对首次行单侧TKA患者可显著降低术后短期静息、运动的VAS,效果明显优于单一硬膜外镇痛,有利用患者术后早期功能康复训练和功能重建。
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