论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：研究卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年5月～2015年5月期间在我院进行腹腔镜剥除术治疗的卵巢肿瘤患者，将60例患者简单随机分为2組，30例卵巢肿瘤患者为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组采用手术室优质护理（观察组）。对比两组卵巢肿瘤患者的并发症发生情况。结果：观察组卵巢肿瘤患者的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在腹腔镜剥除术手术室对卵巢肿瘤患者进行优质护理，有利于减少并发症的发生。
【关键词】 卵巢肿瘤 腹腔镜剥除术 手术室护理
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见肿瘤之一[1]。卵巢肿瘤在月经初潮早、绝经晚的妇女中发病率较高[2]，临床上一般使用手术进行治疗，而传统的开腹手术具有手术时间长、创伤大等劣势，已逐渐被微创手术所替代，但在手术中仍存在各种因素导致患者不适，因此，进行手术室护理是非常重要的。我院将卵巢肿瘤患者60例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取我院收治的60例卵巢肿瘤患者（属于2014年5月～2015年5月期间）作为研究对象，随机分为两组，一组有30例患者。
对照组：年龄范围20～49（32.52±3.18）岁。其中20例已生育，10例未生育。
观察组：年龄范围20～50（32.56±3.24）岁。其中21例已生育，9例未生育。
对照组和观察组卵巢肿瘤患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。
1.2 护理方法
卵巢肿瘤患者采用常规护理（对照组），术前，检查好手术所需物品、仪器并进行消毒，严格执行三查七对；术中，护理人员在无菌操作下密切配合医生手术；术后保持手术室的干净整洁，核对器械和敷料数目。
在常规护理的基础上对卵巢肿瘤患者采用手术室优质护理（观察组），具体操作如下：
（1）术前访视：术前一天，由巡回护士对患者进行术前访视，了解患者的病情和术前常规检查结果，告知患者手术相关知识、注意事项以及配合事项，并疏导患者因手术产生的紧张、担忧情绪。
（2）术前准备：术前将术中所需物品和仪器准备齐全，如腹腔镜监视器、气腹机、冷光源、摄像主机、CO2瓶、电凝器和妇科腹腔镜普通器械包等，对各种仪器进行检查，并对手术物品进行消毒。
（3）体位指导：在患者的脚侧放置腹腔镜，将监视器对着患者，连接CO2的装置和气腹机，指导需术中通液患者取膀胱截石位，行剥除术的患者取平卧位，给予患者心理支持并对手术病床进行检查，防止出现电灼伤和坠床等意外事件的发生。
（4）麻醉护理：在麻醉时，稳定患者的情绪，使患者能安静的接受气管插管麻醉，建立静脉通路，输入麻醉药品，将患者的左上肢平展固定于托手架上进行静脉穿刺。
（5）术中配合：①术中护理：常规消毒铺巾，进行常规导尿持续到手术结束，建立气腹，在腹腔镜下剥除卵巢肿瘤并进行止血，重建卵巢，进行止血。将体内积血排尽后冲洗盆腔，并将生物蛋白液或腹腔液置入，将器械撤出，缝合切口，并将敷料敷于切口，将导管拔出。护理人员密切观察患者的情绪变化，通过交流转移患者的注意力，减轻患者的担心。②器械护士配合：器械护士在术中及时传递和收回器械，并用碘伏纱擦拭模糊的腹腔镜，术后认真核对器械和清洗。③巡回护士配合：巡回护士在术中观察患者的生命体征，调节室温，术后对各项工作进行清点记录，补充手术间物品，定位归原并告知患者手术效果，缓解患者的担忧。
1.3 观察指标
观察两组卵巢肿瘤患者的并发症发生情况。
1.4 统计学处理
将两组卵巢肿瘤患者的并发症发生情况数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示并发症发生率，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验。当P小于0.05时，表示两组卵巢肿瘤患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2 结果
在经过护理后，观察组卵巢肿瘤患者的并发症发生情况少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
腹腔镜手术是一种微创技术，在临床中已被广泛应用，其具有创伤小和恢复快[3]等优势。在腹腔镜下为卵巢肿瘤患者进行剥除术，不仅需要医生熟练的技术，还需要手术室护士的配合及护理，以避免手术意外事件的发生。
常规的手术室护理并不能有效的安抚患者的情绪，患者的配合度不高，不利于手术的顺利进行，且容易出现并发症。
医生熟练的腹腔镜操作技术和手术室护士的配合能力、丰富的经验都是手术成功的前提[4]，因此应组织医生和护士参加专门的腹腔镜手术培训，有利于提高医生和护士的专业水平，促进手术的成功。手术室优质护理从术前访视、术前准备、体位护理、麻醉护理和术中配合共5个方面开展护理服务，在稳定患者情绪的情况下进行手术，且手术室护士细致的配合有效促进了手术的顺利进行，减少了并发症的发生。
我院将收治的60例卵巢肿瘤患者，简单随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用手术室优质护理。对照组卵巢肿瘤患者的并发症发生率高于观察组。对观察组卵巢肿瘤患者进行手术室优质护理，临床效果明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，有效的手术室优质护理能够减少卵巢肿瘤患者的不适，降低并发症发生率，其护理效果显著。
参考文献
[1]陈妙钿，许映娜，林瑞瑶.182例卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理[J].护理实践与研究，2011，8（14）：144-146.
[2]王琳琳.卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理探析[J].中国民康医学，2015，27（3）：114-115.
[3]李媛媛.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期护理分析[J].河南医学研究，2015，24（12）：154-155.
[4]颜旭光.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].中国民康医学，2015，27（24）：119-120.
【关键词】 卵巢肿瘤 腹腔镜剥除术 手术室护理
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见肿瘤之一[1]。卵巢肿瘤在月经初潮早、绝经晚的妇女中发病率较高[2]，临床上一般使用手术进行治疗，而传统的开腹手术具有手术时间长、创伤大等劣势，已逐渐被微创手术所替代，但在手术中仍存在各种因素导致患者不适，因此，进行手术室护理是非常重要的。我院将卵巢肿瘤患者60例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取我院收治的60例卵巢肿瘤患者（属于2014年5月～2015年5月期间）作为研究对象，随机分为两组，一组有30例患者。
对照组：年龄范围20～49（32.52±3.18）岁。其中20例已生育，10例未生育。
观察组：年龄范围20～50（32.56±3.24）岁。其中21例已生育，9例未生育。
对照组和观察组卵巢肿瘤患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。
1.2 护理方法
卵巢肿瘤患者采用常规护理（对照组），术前，检查好手术所需物品、仪器并进行消毒，严格执行三查七对；术中，护理人员在无菌操作下密切配合医生手术；术后保持手术室的干净整洁，核对器械和敷料数目。
在常规护理的基础上对卵巢肿瘤患者采用手术室优质护理（观察组），具体操作如下：
（1）术前访视：术前一天，由巡回护士对患者进行术前访视，了解患者的病情和术前常规检查结果，告知患者手术相关知识、注意事项以及配合事项，并疏导患者因手术产生的紧张、担忧情绪。
（2）术前准备：术前将术中所需物品和仪器准备齐全，如腹腔镜监视器、气腹机、冷光源、摄像主机、CO2瓶、电凝器和妇科腹腔镜普通器械包等，对各种仪器进行检查，并对手术物品进行消毒。
（3）体位指导：在患者的脚侧放置腹腔镜，将监视器对着患者，连接CO2的装置和气腹机，指导需术中通液患者取膀胱截石位，行剥除术的患者取平卧位，给予患者心理支持并对手术病床进行检查，防止出现电灼伤和坠床等意外事件的发生。
（4）麻醉护理：在麻醉时，稳定患者的情绪，使患者能安静的接受气管插管麻醉，建立静脉通路，输入麻醉药品，将患者的左上肢平展固定于托手架上进行静脉穿刺。
（5）术中配合：①术中护理：常规消毒铺巾，进行常规导尿持续到手术结束，建立气腹，在腹腔镜下剥除卵巢肿瘤并进行止血，重建卵巢，进行止血。将体内积血排尽后冲洗盆腔，并将生物蛋白液或腹腔液置入，将器械撤出，缝合切口，并将敷料敷于切口，将导管拔出。护理人员密切观察患者的情绪变化，通过交流转移患者的注意力，减轻患者的担心。②器械护士配合：器械护士在术中及时传递和收回器械，并用碘伏纱擦拭模糊的腹腔镜，术后认真核对器械和清洗。③巡回护士配合：巡回护士在术中观察患者的生命体征，调节室温，术后对各项工作进行清点记录，补充手术间物品，定位归原并告知患者手术效果，缓解患者的担忧。
1.3 观察指标
观察两组卵巢肿瘤患者的并发症发生情况。
1.4 统计学处理
将两组卵巢肿瘤患者的并发症发生情况数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示并发症发生率，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验。当P小于0.05时，表示两组卵巢肿瘤患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2 结果
在经过护理后，观察组卵巢肿瘤患者的并发症发生情况少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
腹腔镜手术是一种微创技术，在临床中已被广泛应用，其具有创伤小和恢复快[3]等优势。在腹腔镜下为卵巢肿瘤患者进行剥除术，不仅需要医生熟练的技术，还需要手术室护士的配合及护理，以避免手术意外事件的发生。
常规的手术室护理并不能有效的安抚患者的情绪，患者的配合度不高，不利于手术的顺利进行，且容易出现并发症。
医生熟练的腹腔镜操作技术和手术室护士的配合能力、丰富的经验都是手术成功的前提[4]，因此应组织医生和护士参加专门的腹腔镜手术培训，有利于提高医生和护士的专业水平，促进手术的成功。手术室优质护理从术前访视、术前准备、体位护理、麻醉护理和术中配合共5个方面开展护理服务，在稳定患者情绪的情况下进行手术，且手术室护士细致的配合有效促进了手术的顺利进行，减少了并发症的发生。
我院将收治的60例卵巢肿瘤患者，简单随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用手术室优质护理。对照组卵巢肿瘤患者的并发症发生率高于观察组。对观察组卵巢肿瘤患者进行手术室优质护理，临床效果明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，有效的手术室优质护理能够减少卵巢肿瘤患者的不适，降低并发症发生率，其护理效果显著。
参考文献
[1]陈妙钿，许映娜，林瑞瑶.182例卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理[J].护理实践与研究，2011，8（14）：144-146.
[2]王琳琳.卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理探析[J].中国民康医学，2015，27（3）：114-115.
[3]李媛媛.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期护理分析[J].河南医学研究，2015，24（12）：154-155.
[4]颜旭光.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].中国民康医学，2015，27（24）：119-120.