血管钙化还能补钙吗

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1.什么是血管钙化


  随着年龄的增长,血管会逐渐失去弹性出现斑块,如果有钙磷等矿物質沉积在血管壁上或斑块里,血管壁就像长了一粒粒小“石头”,血管弹性也会更差,血管硬度增加甚至变得像鸡蛋壳一样,这在医学上称为血管钙化,这时血管就会变得很脆弱,容易出现血管破裂。血管钙化是心脑血管疾病发病率高的重要原因之一,常见于衰老、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血脂异常、心脏瓣膜疾病、慢性肾脏病等人群中。

2.为什么会发生血管钙化


  正常情况下,血液中的钙、磷是按照一定比例“和平共处”的。人体从外界摄入的钙,经过胃肠道的消化作用,会以钙离子的形式,通过血液运至骨骼。在这一过程中,如果不良的饮食及生活习惯导致磷元素的含量超标,骨骼对钙的吸收就可能受到抑制,血液中的钙含量会随之上升,形成钙盐,并沉积在血管壁上。此时,如果恰逢血管内皮受损,钙质就可能渗入到斑块内,导致钙化。
  诸多危险因素参与血管钙化的发生和发展,包括心血管危险因素如高龄、高血压、糖尿病、血脂异常、贫血、营养不良、肥胖、吸烟等;对于慢性肾病患者来说,钙磷代谢紊乱是参与血管钙化非常重要的因素如高磷血症、高钙血症、含钙磷结合剂的不当使用、使用大剂量活性维生素D等。

3.补钙会加速血管钙化吗


  血管钙化与动脉斑块、血管内皮受损有关,只要合理补钙、控制好饮食中的磷水平并不会造成血管钙化。与其担心补钙会造成血管钙化,不如做好动脉斑块形成的预防工作。可以采取以下措施,比如管理好自己的血压、血糖、血脂使其在目标范围内;健康饮食,避免高糖、高油、高脂、高盐“四高”饮食;戒烟限酒;每周3~5次有氧运动,每次30分钟左右;保持良好的作息习惯,避免熬夜;保持心态平和,避免情绪的大起大落等。

4.应该怎么补钙呢


  我国营养学会建议成人每日摄入800mg的钙,绝经后妇女和老年人每日需摄入1000~1200mg的钙。补钙优先选择食补,奶制品是钙最佳食物来源,其次是豆制品和海产品。正常情况下,100ml奶制品能提供100~110mg钙,在正常饮食基础上,每日300ml左右奶制品即可满足正常成人对钙的需求。青少年、孕妇、哺乳期女性、老年人等特殊群体可以通过增加奶量(500ml/天)和适当补充钙剂的方法达到推荐量。
  综上可知,老李虽然有血管钙化的情况存在,还是可以补钙的。可以优先选择食补,也可以选择食补和服用钙补充剂同时进行,以保证钙的总摄入量800~1200mg/d。为了避免过量服用钙补充剂可能发生的不良反应,钙的总摄入量(膳食钙加钙补充剂)通常不应超过2000mg/d。补钙的同时注意补充维生素D,以促进钙的吸收。推荐成人维生素D摄入量为400IU/d,65岁及以上老年人推荐摄入量为600IU/d。维生素D的来源主要是食物(如深海鱼类、动物肝脏、蛋黄)和阳光照射(每天15~30分钟)。特殊情况下(如冬天或日照不足)也可以采用服用维生素D补充剂的方式。
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