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足细胞是终末分化细胞,其受损导致的足细胞丢失是造成终末期肾病的最常见原因.足细胞为应对损伤可能已进化出某种抵抗足细胞脱落的机制.在应对损伤过程中,足细胞出现显著的形态改变,最主要的变化是足突融合,但其发生机制仍不是很清楚.本文就足细胞与肾小球基膜之间的黏附分子基础及对损伤反应所作出的各种形态结构变化作一简述,着重探讨足突融合的意义和足细胞剥离的机制.