【摘 要】
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目的 分析脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)应用于冠状动脉旁路移植(CABG)术后低心排血量(LCOS)患者进行血流动力学监测对治疗的指导意义.方法 回顾性分析2013年6月至2014年1
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心 北京100029
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目的 分析脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)应用于冠状动脉旁路移植(CABG)术后低心排血量(LCOS)患者进行血流动力学监测对治疗的指导意义.方法 回顾性分析2013年6月至2014年10月期间首都医科大学附属北京安贞医院非体外循环CABG术后发生LCOS 110例患者的临床资料,根据术后是否应用PICCO进行血流动力学监测将患者分为两组:PICCO组(n=49),男29例、女20例,年龄(60.80±9.34)岁;非PICCO组(n=61),男37例、女24例,年龄(62.22±10.41)岁.比较两组患者的治疗效果.结果 PICCO组与非PICCO组比较,术后应用IABP时间短(t=2.155,P=0.039)、术后二次气管插管率低(x2=5.098,P=0.039)、术后机械通气平均时间短(t=2.087,P=0.044)、术后心律失常发生率低(x2=4.011,P=0.045)、术后多器官功能障碍综合征(MODS)发生率低(x2=5.075,P=0.035)、住ICU时间短(t=2.141,P=0.040)及住院时间短(t=2.061,P=0.048);监测期间,PICCO组与非PICCO组比较,平均心律慢、平均动脉压高、血乳酸值低、氧合指数高、左心室射血分数高.结论 在PICCO监测下指导治疗,能降低CABG术后LCOS并发症的发生率,提高疗效.
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