【摘 要】
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患者女,34岁.1个月前在外院行胆囊切除术,术中诊断胆总管囊状扩张并胆总管占位,肝及腹主动脉旁淋巴结多处转移灶.现因上腹疼痛入院.查体:皮肤及虹膜中度黄染.超声检查:胆总管中下段呈囊状扩张,最宽内径5.2 cm,扩张段长约8.0 cm,胆总管下段见大小6.4 cm×5.4 cm的等回声包块,形态不规则,其内回声欠均匀,胆总管下段管壁显示不清晰(图1).胆总管上段轻中度扩张,内径约1.3 cm,肝内
【机 构】
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445000,湖北省恩施自治州中心医院功能科
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患者女,34岁.1个月前在外院行胆囊切除术,术中诊断胆总管囊状扩张并胆总管占位,肝及腹主动脉旁淋巴结多处转移灶.现因上腹疼痛入院.查体:皮肤及虹膜中度黄染.超声检查:胆总管中下段呈囊状扩张,最宽内径5.2 cm,扩张段长约8.0 cm,胆总管下段见大小6.4 cm×5.4 cm的等回声包块,形态不规则,其内回声欠均匀,胆总管下段管壁显示不清晰(图1).胆总管上段轻中度扩张,内径约1.3 cm,肝内胆管轻中度扩张,左支内径0.6 cm,右支内径1.0 cm,肝实质不均匀,肝内见多个等回声区,其中一个大小3.6 cm×3.4 cm,边界清晰,内回声均匀,胰头向左上方推移,轮廓不清,胰体、胰尾未见异常,主胰管轻中度扩张,内径0.7 cm.腹主动脉周围见数个低回声结节,其中一个大小1.8 cm×1.2 cm.超声提示:先天性胆总管囊状扩张并癌变,肝及腹膜后淋巴结广泛转移.术中见胆总管囊状扩张,胆总管下段占位,肝及腹腔淋巴结多处转移病灶,病理检查提示胆总管囊状扩张、胆管细胞癌并肝及淋巴结转移。
其他文献
患者男,51岁.主述左侧颌下区肿物2月余,逐渐增大就诊.查体:左侧颌下区稍隆起,表面无红肿,触及一包块,质硬,表面光滑,无压痛.超声检查:左侧颌下区颌下腺后内侧距皮下约0.9 cm处测及一大小约为4.3cm×2.5 cm的包块,其周可见低回声包绕,并可见包膜样回声,内部充满密集的大小不一的点状强回声,后方回声衰减明显(图1)。
患者女,60岁.1个月前无明显外伤碰撞情况下发现左前臂、右腰部及右腹部皮肤青紫,入院查体未见明显阳性体征.实验室检查:白细胞2.59×109/L,血红蛋白94 g/L,血小板38×109/L.骨髓细胞学检查提示粒细胞系统见毒性改变,巨核细胞成熟障碍,血小板减少.骨髓活检提示骨髓造血组织增生抑制,骨髓巨细胞呈病态改变.超声检查:脾肋间厚度4.5cm,肋下1.8 cm,脾静脉内径0.9 cm.脾肿大,
目的 探讨超声造影在肺癌中的增强表现类型.方法 对38例肺癌患者(外周型肺癌28例,中心型肺癌伴阻塞性肺不张10例)进行超声造影,使用时间-强度曲线分析软件记录病灶的始增时间、达峰时间并观察病灶的增强模式.结果 28例外周型肺癌病灶中,6～16 s之间开始增强24例,平均达峰时间(20.6±4.3)s,4～5 s之间开始增强3例,平均达峰时间13.5 s;无增强1例.在28例病灶中,以增强程度分类
本研究通过建立犬肝、脾、肾创伤模型,旨在评价超声造影在不同部位、不同程度创伤中的诊断价值.
患者男,41岁.主因左下腹部活动性包块1年就诊.患者未到过疫区,生活无特殊嗜好,已婚,14年未育.否认传染病、外伤、手术及药物过敏史.查体:体温37℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压117/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),牛命体征均正常.外科情况:阴茎发育基本正常,阴囊小,阴囊内空虚无睾丸,右腹股沟区可触及一大小约3.5 cm、质中等、无压痛的实性肿物,左下腹
目的 应用超声研究臂丛神经解剖学特点,为超声引导臂丛神经阻滞提供解剖学依据.方法 应用高频超声研究24例健康人臂丛神经在腋路和肌间沟的解剖分布特点.结果 24例健康人臂丛神经完全显示.臂丛神经在腋路主要沿腋动脉走行;在肌间沟水平,臂丛神经分布于前、中斜角肌组成的肌间沟内.结论 超声能清晰显示臂丛神经各个主要分支。
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本研究回顾性分析经病理证实的50例乳腺囊性增生声像特点,以探讨超声检查对该病的诊断价值。
患者男,52岁.因当地医院体检超声发现肝占位性病变10d来我院进一步诊治.无发热、腹痛、腹泻、纳差等不适.否认肝炎及血吸虫病史.平素体健,否认类固醇药物使用史.既往饮酒约250～500 g/d,共30年.体格检查无特殊。