胆道镜探查所致腹壁窦道相关并发症74例处理体会

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目的探讨胆道镜探查所致腹壁窦道相关并发症的发生及其处理。方法回顾性分析2013年1-12月遂宁市中心医院肝胆科和川北医学院附属医院普外科行胆道镜探查发生腹壁窦道并发症的74例(76例次)病人临床资料。结果 74例中,引流管意外脱出55例,窦道破裂7例,窦道出血3例,窦道小肠瘘4例,结石窦道内嵌顿1例,窦道严重迂曲3例,窦道与下段胆管成角过小4例。76例次中,56例次经过处理后恢复完整窦道,并最终完成胆道镜探查和治疗;20例次因窦道相关并发症导致治疗中断。有1例次因并发症而再次手术探查。结论腹壁窦道相关并发症是导致胆道探查术后胆道镜取石治疗中断的重要原因,通过一定处理可使部分病人窦道恢复,保障取石治疗的顺利完成,但预防重于处理。
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