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【摘 要】药学服务要求药师用自己独有的专业知识和技巧来保证药物使用获得满意的效果。如何保证患者安全、有效、放心地使用药物，培养青年药师综合素质具有重要的现实意义。本文对青年药师队伍的现状、综合素质的要求、培养方式与方法等问题谈几点体会，为医院培养合格的临床药师提供参考。
【关键词】临床药师；素质要求；培养
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0604-02
救死扶伤，是医务人员应尽的义务，培养优秀合格的临床药师是医院管理者面临的重要任务。新的医学环境对医学人才提出了更高的要素，提高药师的综合素质是提升药学服务能力的前提。素质是指人在先天禀赋的基础上，通过教育训练和社会实践形成的生理、心理和社会文化构成的稳定的长期发挥作用的基本品质[1]。笔者结合医院工作实践，就如何培养造就优秀青年药师提出几点参考，以期更好地推动人才培养工作。
1 青年药师队伍的现状
随着经济社会的发展，医学模式的转变以及人们健康需求的提高，新的医学环境对医学人才要求越来越高，而临床药师尤其是基层药学工作者很难适应当前服务的需求。①理想信念淡化：随着市场经济的运行机制逐步引入医疗卫生行业，人们的理想、信念、道德观念、价值取向和行为方式都产生了急剧变化，如“视病人如亲人”的观念已淡化；②受医药购销不正之风影响，各种单项提存及回扣等引诱一些医生开检查单，大处方，虽然已得到了遏制，但医疗行业的风气影响了青年医师和药师的进取精神；③学习风气不浓。由于青年药师职称低，影响力小，待遇差，常常不得不为衣食住行分心，少数青年药师过分看重眼前利益，物质利益，专业技术得过且过，不思进取。④专业思想不牢固。过去以药养医，药剂师地地位似乎很高，新的医改提出医药分开，卫生系统药品政府采购，收回了医院药品购销权，实行药品统一招标，统一配送，建立基本药物目录，实行基本药物零差率。有些人错误地认为药师的权限缩小了，药剂师的重视程度降低了，导致一些药剂人员不安心本职工作。
2 青年药师应具备的综合素质和综合能力
2.1 良好的职业道德。药师的职业道德是药师职业的准入标准，是药师从事药学活动的行为准则，是对社会承担的道德责任和义务[2]。原卫生部部长陈敏章在《人民需要千千万万个好医生》一文中指出：“医生是个吃苦的职业，选择了医生的职业就要有吃苦的思想准备，就要有敢于奉献的精神，有时要把自己的青春、爱好、天伦之乐乃至整个生命都奉献给病人和事业[3]”。笔者认为，临床药师要提高医德认识，医德感情和医德信念，努力树立药师的职业形象，以良好的职业道德和敬业精神提高药学行为声誉，以高度的责任心来赢得患者的信任和尊重。
2.2扎实的综合能力
随着科学的进步，社会不仅需要会做手术，会开处方的大夫，更需要研究会探索的医学家[4]，同时也需要精通药学，为患者提供全方位的药学服务专门人才。因此，药师不仅要具有扎实的基础理论和药学专业知识，还要具有强烈的求知欲望和刻苦钻研精神，更需要有创造力和创新力。青年药师要提高药学服务水平，必须不断学习，更新知识，掌握新理论。从而提升药学服务能力，例如“建立国家基本药物制度”（FML），许多医药工作者和政府部门的政策制定者都不了解基本药物，片面地理解基本药物就是在贫穷地区使用的二等药[5]。这些偏见和观念将在很大程度上影响群众对基本药物的选择，也必然会对国家基本药物制度的推广带来的影响。青年药师既要学习专业知识，又要学习法律常识，还要掌握农村居民基本药物认知现状，真正达到保障群众的基本用药需求，促进合理用药。
2.3 药学服务能力
医疗服务是医院的主营业务，病人的满意度是对医疗服务质量最为明确的判断指标[6]。笔者认为，提升医疗服务质量，获得病人满意的认可，主要靠提供医疗服务的主体——一线医、药、护人员。药学服务要让患者满意，必须提高业务能力。①具备处方分析能力。即根据药学专业知识判断处方用药是否合理，是否存在配伍禁忌，药物是否存在相互作用；②用药指导能力。用药指导是指临床药师参加医院危重病人会诊，科室查房，参加制定危重病人和治疗用药方案，指导临床医师用药和院外患者合理用药。临床药师指导用药，使药物使用更科学、规范，针对性、安全性和有效性更强。③药物咨询能力。药学服务功能之一就是做好安全、合理用药的咨询师，药物的作用原理，用药途径和剂型，用药量及注意事项等，发挥临床药师的指导，咨询作用，才能减少甚至避免用药安全的隐患以及对人体造成的危害。
2.4具备良好心理素质和沟通能力
我院近几年加强了药品使用监控，严格限制药品使用，我们以国家卫生部《医院药事管理暂行规定》，医院药剂工作管理规定，以合理、安全用药为工作核心，限制各临床专科药品费用占医疗总费用的比例，把药学管理模式从以药品供应为中心转变到以关注病人疗效为中心的模式上来[7]。因此，临床药师特别是青年药师，一定要有良好的思想素质，积极支持临床药师制，要坚持深入临床巡回指导用药，积极参与临床科室查房、会诊、咨询、处方和病历检查。心理素质表现在敢于担当责任，勇于向患者负责，对临床医师开出的大处方，不合理用药等，临床药师有权直接干预、否决，责令修正。临床药师要具备沟通能力。既与医生、护士有良好的沟通，交流合理安全用药的思路、做法，也要及时与患者沟通，热心、真诚地为患者服务，认真负责地解答患者的疑问，才能增强患者对药师的信任度和满意度，良好的沟通可提高患者用药的依从性，促进其合理用药。
3 培养方式与途径
3.1 加强自身的素质修养
药师是实施药学服务成功与否的关键因素，身为药学服务实施者的药师必须首先加强自身素质修养，树立良好的职业形象，不断提高自身业务素质和专业技能，只有自身素质提高了，才能得到患者的认可，最终达到为病人提供全方位的药学服务。
3.2 加强进修学习和培训
临床药师要负责药物监测，药品不良反应，药物相互作用，药物错误，健康教育工作，因此，2005年卫生部在全国设立了50家临床药师培训基地，医院及时将青年药师派出学习提高，是提高药事服务水平的有效途径。
3.3 在临床一线工作中不断学习和提高
青年临床药师要深入到各科临床一线，与医护人员及患者广泛接触，凭借专业技术优势提供以患者为中心的、负责的，与药物使用有关的专业化的服务。通过查房、会诊、药物咨询，用药方案制订，既能提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，又能不断提高青年药师的服务水平，充分发挥药师在医疗服务活动中的功能和作用。
参考文献：
[1] 朱文华 21世纪高级医学人才素质教育实施的基本途径[J] 青岛大学医学院学报 2001.37（3）246-248
[2] 郎美琦 麻斌喜 门诊药房药师的综合素质与沟通技巧 中国药物与临床 2012.12（6）833-834
[3] 洪 丽 浅谈对青年医师的素质培养，中国医药卫生 2009.10（12）51-52
[4] 王宇彤 邹小莉 医学国家重点学科人才培养研究与实证，中国卫生事業管理 2011.10（总第280期）779-780
[5] 覃正碧 汪志宏 程刚等 国家基本药物制度的现状及其完善对策[J] 中国药房杂志 2008：19（14）：1041
[6] 袁 红 胡忠平 林雨晴等 运用内部营销提高医院服务质量[J] 中医药管理杂志 2008；16（3）：181
[7] 史双来 程小金 积极探索医院药学转变服务方向的新理念[J] 中国药事 2003.3（01）.16
【关键词】临床药师；素质要求；培养
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0604-02
救死扶伤，是医务人员应尽的义务，培养优秀合格的临床药师是医院管理者面临的重要任务。新的医学环境对医学人才提出了更高的要素，提高药师的综合素质是提升药学服务能力的前提。素质是指人在先天禀赋的基础上，通过教育训练和社会实践形成的生理、心理和社会文化构成的稳定的长期发挥作用的基本品质[1]。笔者结合医院工作实践，就如何培养造就优秀青年药师提出几点参考，以期更好地推动人才培养工作。
1 青年药师队伍的现状
随着经济社会的发展，医学模式的转变以及人们健康需求的提高，新的医学环境对医学人才要求越来越高，而临床药师尤其是基层药学工作者很难适应当前服务的需求。①理想信念淡化：随着市场经济的运行机制逐步引入医疗卫生行业，人们的理想、信念、道德观念、价值取向和行为方式都产生了急剧变化，如“视病人如亲人”的观念已淡化；②受医药购销不正之风影响，各种单项提存及回扣等引诱一些医生开检查单，大处方，虽然已得到了遏制，但医疗行业的风气影响了青年医师和药师的进取精神；③学习风气不浓。由于青年药师职称低，影响力小，待遇差，常常不得不为衣食住行分心，少数青年药师过分看重眼前利益，物质利益，专业技术得过且过，不思进取。④专业思想不牢固。过去以药养医，药剂师地地位似乎很高，新的医改提出医药分开，卫生系统药品政府采购，收回了医院药品购销权，实行药品统一招标，统一配送，建立基本药物目录，实行基本药物零差率。有些人错误地认为药师的权限缩小了，药剂师的重视程度降低了，导致一些药剂人员不安心本职工作。
2 青年药师应具备的综合素质和综合能力
2.1 良好的职业道德。药师的职业道德是药师职业的准入标准，是药师从事药学活动的行为准则，是对社会承担的道德责任和义务[2]。原卫生部部长陈敏章在《人民需要千千万万个好医生》一文中指出：“医生是个吃苦的职业，选择了医生的职业就要有吃苦的思想准备，就要有敢于奉献的精神，有时要把自己的青春、爱好、天伦之乐乃至整个生命都奉献给病人和事业[3]”。笔者认为，临床药师要提高医德认识，医德感情和医德信念，努力树立药师的职业形象，以良好的职业道德和敬业精神提高药学行为声誉，以高度的责任心来赢得患者的信任和尊重。
2.2扎实的综合能力
随着科学的进步，社会不仅需要会做手术，会开处方的大夫，更需要研究会探索的医学家[4]，同时也需要精通药学，为患者提供全方位的药学服务专门人才。因此，药师不仅要具有扎实的基础理论和药学专业知识，还要具有强烈的求知欲望和刻苦钻研精神，更需要有创造力和创新力。青年药师要提高药学服务水平，必须不断学习，更新知识，掌握新理论。从而提升药学服务能力，例如“建立国家基本药物制度”（FML），许多医药工作者和政府部门的政策制定者都不了解基本药物，片面地理解基本药物就是在贫穷地区使用的二等药[5]。这些偏见和观念将在很大程度上影响群众对基本药物的选择，也必然会对国家基本药物制度的推广带来的影响。青年药师既要学习专业知识，又要学习法律常识，还要掌握农村居民基本药物认知现状，真正达到保障群众的基本用药需求，促进合理用药。
2.3 药学服务能力
医疗服务是医院的主营业务，病人的满意度是对医疗服务质量最为明确的判断指标[6]。笔者认为，提升医疗服务质量，获得病人满意的认可，主要靠提供医疗服务的主体——一线医、药、护人员。药学服务要让患者满意，必须提高业务能力。①具备处方分析能力。即根据药学专业知识判断处方用药是否合理，是否存在配伍禁忌，药物是否存在相互作用；②用药指导能力。用药指导是指临床药师参加医院危重病人会诊，科室查房，参加制定危重病人和治疗用药方案，指导临床医师用药和院外患者合理用药。临床药师指导用药，使药物使用更科学、规范，针对性、安全性和有效性更强。③药物咨询能力。药学服务功能之一就是做好安全、合理用药的咨询师，药物的作用原理，用药途径和剂型，用药量及注意事项等，发挥临床药师的指导，咨询作用，才能减少甚至避免用药安全的隐患以及对人体造成的危害。
2.4具备良好心理素质和沟通能力
我院近几年加强了药品使用监控，严格限制药品使用，我们以国家卫生部《医院药事管理暂行规定》，医院药剂工作管理规定，以合理、安全用药为工作核心，限制各临床专科药品费用占医疗总费用的比例，把药学管理模式从以药品供应为中心转变到以关注病人疗效为中心的模式上来[7]。因此，临床药师特别是青年药师，一定要有良好的思想素质，积极支持临床药师制，要坚持深入临床巡回指导用药，积极参与临床科室查房、会诊、咨询、处方和病历检查。心理素质表现在敢于担当责任，勇于向患者负责，对临床医师开出的大处方，不合理用药等，临床药师有权直接干预、否决，责令修正。临床药师要具备沟通能力。既与医生、护士有良好的沟通，交流合理安全用药的思路、做法，也要及时与患者沟通，热心、真诚地为患者服务，认真负责地解答患者的疑问，才能增强患者对药师的信任度和满意度，良好的沟通可提高患者用药的依从性，促进其合理用药。
3 培养方式与途径
3.1 加强自身的素质修养
药师是实施药学服务成功与否的关键因素，身为药学服务实施者的药师必须首先加强自身素质修养，树立良好的职业形象，不断提高自身业务素质和专业技能，只有自身素质提高了，才能得到患者的认可，最终达到为病人提供全方位的药学服务。
3.2 加强进修学习和培训
临床药师要负责药物监测，药品不良反应，药物相互作用，药物错误，健康教育工作，因此，2005年卫生部在全国设立了50家临床药师培训基地，医院及时将青年药师派出学习提高，是提高药事服务水平的有效途径。
3.3 在临床一线工作中不断学习和提高
青年临床药师要深入到各科临床一线，与医护人员及患者广泛接触，凭借专业技术优势提供以患者为中心的、负责的，与药物使用有关的专业化的服务。通过查房、会诊、药物咨询，用药方案制订，既能提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，又能不断提高青年药师的服务水平，充分发挥药师在医疗服务活动中的功能和作用。
参考文献：
[1] 朱文华 21世纪高级医学人才素质教育实施的基本途径[J] 青岛大学医学院学报 2001.37（3）246-248
[2] 郎美琦 麻斌喜 门诊药房药师的综合素质与沟通技巧 中国药物与临床 2012.12（6）833-834
[3] 洪 丽 浅谈对青年医师的素质培养，中国医药卫生 2009.10（12）51-52
[4] 王宇彤 邹小莉 医学国家重点学科人才培养研究与实证，中国卫生事業管理 2011.10（总第280期）779-780
[5] 覃正碧 汪志宏 程刚等 国家基本药物制度的现状及其完善对策[J] 中国药房杂志 2008：19（14）：1041
[6] 袁 红 胡忠平 林雨晴等 运用内部营销提高医院服务质量[J] 中医药管理杂志 2008；16（3）：181
[7] 史双来 程小金 积极探索医院药学转变服务方向的新理念[J] 中国药事 2003.3（01）.16