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【摘要】 通过问卷调查吉林市某小学五六年级学生的超重与肥胖情况，对数据进行分析，了解青少年超重、肥胖的情况，分析其影响因素，讨论控制青少年超重与肥胖的发生率的具体措施。
【关键词】 青少年 超重与肥胖 影响因素
超重与肥胖是一种常见的、明显的、复杂的代谢失调综合症，机体长期慢性摄入超量引起的能量平衡紊乱，导致机体过多的能量以脂肪的形式储存[1]。超重是指体重超过正常标准，而肥胖表现为脂肪的过度堆积或分布异常[2]。本文对五六年级学生超重与肥胖发生率、影响因素展开调查并数据分析，从自身、家庭、学校、社会等不同角度探讨预防及控制青少年超重与肥胖的有效措施[3]，以促进青少年身心健康发展。
一、研究对象和方法
研究对象：以吉林市某小学五六年级全体学生为研究对象，对该群体运用普查的方法进行调查。共发放问卷452份，回收449份，其中有效问卷442份，有效回收率为97.79%。
研究方法：采取普查法，对该小学五六年级学生的人口社会学特征、身高、体重、父母家庭状况、饮食习惯、自身认知和行为态度等进行调查。
统计分析方法：被调查学生的基本情况采用描述性分析方式，内容呈现包括人数和构成比两个方面。单因素分析采用卡方检验，筛选出问卷中对青少年超重与肥胖有统计学意义的影响因素。多因素分析采用logistic回归分析，针对卡方检验具有明显差异的影响因素进行二次分析。以p<0.05为影响因素具有统计学意义依据，最后筛选出真正影响青少年体质水平的危险因素及青少年体质水平的保护因素，进行讨论分析。
二、结果
2.1研究对象的特征
在442份有效问卷中，共有五年级同学231人，占52.3%;六年级同学211人，占47.7%;其中，男同学共209人，占调查总数的47.3%;女同学233人，占调查总数的52.7%。
2.2 五六年级学生超重与肥胖影响因素的单因素分析
1.性别、年纪与级超重与肥胖发生的关系
两个年级非超重与肥胖的男同学为132人，超重与肥胖的男同学为77人，超重与肥胖率为36.8%;非超重与肥胖的女同学为175人，超重与肥胖的女同学为58人，超重与肥胖率为24.9%。男同学的超重与肥胖率高于女同学，性别之间超重与肥胖差异具有统计学意义（x2=7.416，P<0.05）。
五年级超重与肥胖人数占五年级学生总数的34.6%，六年级超重与肥胖人数占六年级学生总数的26.1%。五年级超重与肥胖人数高于六年级。但通过卡方检验得出，年级与学生超重与肥胖的差异无统计学意义（x2=3.814，P>0.05）。
2.家庭环境情况与五六年级学生超重与肥胖发生的关系
对于父母行为习惯对五六年级学生超重与肥胖的影响分析中，父母的重視程度对青少年带有较大影响。超重与肥胖组学生的父母对孩子吃零食不够重视，两组数据之间的差异有统计学意义（x2=8.763，P<0.05）。
3.饮食行为及偏好和超重与肥胖发生的关系
根据此次对该小学五六年级学生饮食行为习惯的研究，两组在一日几餐选项中差异具有统计学意义（x2=10.517，P<0.05）;饮食结构、饮食习惯偏向的选择差异具有统计学意义（x2=12.323，P<0.05）;在进食速度差异具有统计学意义（x2=13.410，P<0.05）;每日几餐、饮食结构、进食速度对青少年的健康状况有着不容忽视的影响。
4.自我认知与学生超重与肥胖发生的关系
超重与肥胖组学生的自我认知程度不足，快餐、油炸以及洋快餐等食物的危害性是青少年超重与肥胖的高危因素之一。经卡方检验，该选项两组间的差异具有统计学意义（x2=7.285，P=0.026）。
2.3学生超重与肥胖影响因素的多因素分析
将单因素分析中具有统计学意义的因素进行赋值，以是否为超重与肥胖为因变量，其他影响因素为自变量，进行多因素分析。
通过logistic回归分析得出结果。其中，父母从不或少量鼓励孩子节食、不让吃零食，老师鼓励吃健康食物为青少年体质水平正常的保护因素;一周多次宵夜为青少年超重与肥胖的危险因素，需引起重视。
三、讨论
此次调查研究总体超重与肥胖率为30.5%，其中，该校五六年级男同学超重率为9.0%，肥胖率为8.4%。该校五六年级女同学超重率达到7.9%，肥胖率达到5.2%。与吉林省2008年青少年超重与肥胖的调查结果[3]相比，总体超重率和肥胖率均有显著提高。按照学者的建议[4]，对7-18岁群体进行分级评价，且将Ⅲ级水平（超重+肥胖率≥30%）及以上列入高警戒水平。该小学五六年级学生的超重加肥胖率为30.5%，处于较危急水平。
基于本次调查，超重与肥胖的影响因素主要有家庭因素、环境因素、自身饮食偏好方面。在青少年成长过程中，父母对子女饮食偏好、健康观念的影响不容忽视;学校环境因素是影响青少年体重的重要因素，学生大部分在学校，教师的态度，及学校的饮食导向等都将对学生体重产生重要的影响;另外，个人饮食习惯也是影响体重的重要方面，糖类、脂类、蛋白类的食物摄入比例因人而异，摄入时间与量的控制都会对体重产生影响。
综上，父母先从自身行为出发，首先做出榜样，从孩子低年级入手，健康饮食、早期预防;学校和家长联合培养青少年的行为习惯、生活方式，营养膳食、科学合理的指导，鼓励和培养青少年运动习惯，促进身心健康良性发展。
参 考 文 献
[1] Crino M， Sacks G，Vandevijvere S， et al. The Influence on Population Weight Gain and Obesity of the Macronutrient Composition and Energy Density of the Food Supply .[J]. Current Obesity Reports， 2015， 4（1）：1-10
[2] 陆再英，钟南山.内科学（第七版）[M].北京：人民卫生出版社，2010：807-813.
[3] 金梦丹.西安市青少年单纯性肥胖成因及对策研究[D].西安市.西安体育学院，2018.
[4] 常虹，杨柳，李荔荔，等.沈阳城区中小学生肥胖现状及影响因素分析[J].中国学校卫生，2012（1）：118-119.
【关键词】 青少年 超重与肥胖 影响因素
超重与肥胖是一种常见的、明显的、复杂的代谢失调综合症，机体长期慢性摄入超量引起的能量平衡紊乱，导致机体过多的能量以脂肪的形式储存[1]。超重是指体重超过正常标准，而肥胖表现为脂肪的过度堆积或分布异常[2]。本文对五六年级学生超重与肥胖发生率、影响因素展开调查并数据分析，从自身、家庭、学校、社会等不同角度探讨预防及控制青少年超重与肥胖的有效措施[3]，以促进青少年身心健康发展。
一、研究对象和方法
研究对象：以吉林市某小学五六年级全体学生为研究对象，对该群体运用普查的方法进行调查。共发放问卷452份，回收449份，其中有效问卷442份，有效回收率为97.79%。
研究方法：采取普查法，对该小学五六年级学生的人口社会学特征、身高、体重、父母家庭状况、饮食习惯、自身认知和行为态度等进行调查。
统计分析方法：被调查学生的基本情况采用描述性分析方式，内容呈现包括人数和构成比两个方面。单因素分析采用卡方检验，筛选出问卷中对青少年超重与肥胖有统计学意义的影响因素。多因素分析采用logistic回归分析，针对卡方检验具有明显差异的影响因素进行二次分析。以p<0.05为影响因素具有统计学意义依据，最后筛选出真正影响青少年体质水平的危险因素及青少年体质水平的保护因素，进行讨论分析。
二、结果
2.1研究对象的特征
在442份有效问卷中，共有五年级同学231人，占52.3%;六年级同学211人，占47.7%;其中，男同学共209人，占调查总数的47.3%;女同学233人，占调查总数的52.7%。
2.2 五六年级学生超重与肥胖影响因素的单因素分析
1.性别、年纪与级超重与肥胖发生的关系
两个年级非超重与肥胖的男同学为132人，超重与肥胖的男同学为77人，超重与肥胖率为36.8%;非超重与肥胖的女同学为175人，超重与肥胖的女同学为58人，超重与肥胖率为24.9%。男同学的超重与肥胖率高于女同学，性别之间超重与肥胖差异具有统计学意义（x2=7.416，P<0.05）。
五年级超重与肥胖人数占五年级学生总数的34.6%，六年级超重与肥胖人数占六年级学生总数的26.1%。五年级超重与肥胖人数高于六年级。但通过卡方检验得出，年级与学生超重与肥胖的差异无统计学意义（x2=3.814，P>0.05）。
2.家庭环境情况与五六年级学生超重与肥胖发生的关系
对于父母行为习惯对五六年级学生超重与肥胖的影响分析中，父母的重視程度对青少年带有较大影响。超重与肥胖组学生的父母对孩子吃零食不够重视，两组数据之间的差异有统计学意义（x2=8.763，P<0.05）。
3.饮食行为及偏好和超重与肥胖发生的关系
根据此次对该小学五六年级学生饮食行为习惯的研究，两组在一日几餐选项中差异具有统计学意义（x2=10.517，P<0.05）;饮食结构、饮食习惯偏向的选择差异具有统计学意义（x2=12.323，P<0.05）;在进食速度差异具有统计学意义（x2=13.410，P<0.05）;每日几餐、饮食结构、进食速度对青少年的健康状况有着不容忽视的影响。
4.自我认知与学生超重与肥胖发生的关系
超重与肥胖组学生的自我认知程度不足，快餐、油炸以及洋快餐等食物的危害性是青少年超重与肥胖的高危因素之一。经卡方检验，该选项两组间的差异具有统计学意义（x2=7.285，P=0.026）。
2.3学生超重与肥胖影响因素的多因素分析
将单因素分析中具有统计学意义的因素进行赋值，以是否为超重与肥胖为因变量，其他影响因素为自变量，进行多因素分析。
通过logistic回归分析得出结果。其中，父母从不或少量鼓励孩子节食、不让吃零食，老师鼓励吃健康食物为青少年体质水平正常的保护因素;一周多次宵夜为青少年超重与肥胖的危险因素，需引起重视。
三、讨论
此次调查研究总体超重与肥胖率为30.5%，其中，该校五六年级男同学超重率为9.0%，肥胖率为8.4%。该校五六年级女同学超重率达到7.9%，肥胖率达到5.2%。与吉林省2008年青少年超重与肥胖的调查结果[3]相比，总体超重率和肥胖率均有显著提高。按照学者的建议[4]，对7-18岁群体进行分级评价，且将Ⅲ级水平（超重+肥胖率≥30%）及以上列入高警戒水平。该小学五六年级学生的超重加肥胖率为30.5%，处于较危急水平。
基于本次调查，超重与肥胖的影响因素主要有家庭因素、环境因素、自身饮食偏好方面。在青少年成长过程中，父母对子女饮食偏好、健康观念的影响不容忽视;学校环境因素是影响青少年体重的重要因素，学生大部分在学校，教师的态度，及学校的饮食导向等都将对学生体重产生重要的影响;另外，个人饮食习惯也是影响体重的重要方面，糖类、脂类、蛋白类的食物摄入比例因人而异，摄入时间与量的控制都会对体重产生影响。
综上，父母先从自身行为出发，首先做出榜样，从孩子低年级入手，健康饮食、早期预防;学校和家长联合培养青少年的行为习惯、生活方式，营养膳食、科学合理的指导，鼓励和培养青少年运动习惯，促进身心健康良性发展。
参 考 文 献
[1] Crino M， Sacks G，Vandevijvere S， et al. The Influence on Population Weight Gain and Obesity of the Macronutrient Composition and Energy Density of the Food Supply .[J]. Current Obesity Reports， 2015， 4（1）：1-10
[2] 陆再英，钟南山.内科学（第七版）[M].北京：人民卫生出版社，2010：807-813.
[3] 金梦丹.西安市青少年单纯性肥胖成因及对策研究[D].西安市.西安体育学院，2018.
[4] 常虹，杨柳，李荔荔，等.沈阳城区中小学生肥胖现状及影响因素分析[J].中国学校卫生，2012（1）：118-119.