经皮冠状动脉介入治疗不能改善心脏性猝死高危的慢性冠状动脉疾病患者的预后

来源 :中国心脏起搏与心电生理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:siyu321
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目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否改善心脏性猝死(SCD)高危的慢性冠状动脉疾病(CAD)患者的预后.方法 选择2002年10月1日至2017年10月31日为预防SCD在中山大学孙逸仙纪念医院接受埋藏式心脏转复除颤器(ICD)或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)的CAD患者,收集住院资料及随访期内的主要不良心血管事件(MACE).依据患者是否接受PCI治疗分为PCI组和非PCI组.用Cox回归模型分析患者的全因死亡率和MACE的独立影响因素.结果 本研究共入组119例患者,其中PCI组82例,非PCI组37例.与非PCI组比较,PCI组患者更多的接受抗血小板聚集药物、β受体阻滞剂和他汀类药物的治疗(P<0.05).PCI组的全因死亡率低于非PCI组(7.3%vs 27.0%,P=0.004),但Cox回归显示年龄、吸烟、心房颤动/心房扑动、使用抗血小板聚集药物和他汀类药物是CAD患者全因死亡的独立影响因素(P0.05).结论 PCI不能改善SCD高危的CAD患者的预后,PCI或许不是SCD高危的CAD患者的首选治疗.
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