2256例科间会诊病历统计分析

来源 :中国卫生信息管理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dypplay
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过会诊质量监测与管理,分析科间会诊病历存在的问题,探讨提高会诊质量的对策。方法对2256例科间会诊病历进行回顾性分析,就会诊医师资质、会诊原因、会诊目的、会诊意见、病历中会诊意见及执行情况记录、会诊后效果评价记录等因素利用Excel进行分类统计分析。结果全院申请会诊量最大科室为产科,占18.95%,其次为妇科、神经内科、普外科、内分泌科等;会诊原因以出现相应专业症状、体征会诊(占58.91%)最高;会诊医师资质中,主治医师会诊量达1263例,占55.98%;会诊缺陷病历为1410份,占62.5%。讨论应严格执行会诊管理制度及加强会诊管理;完善会诊信息系统等措施,提高会诊质量。“,”ObjectiveThrough monitoring and managing the consultation among the medical departments to analyze the problems of cases about consultation, for exploring how to improve the quality of consultation.Methods A retrospectively analysis was 2256 cases of consultation among the medical departments, will be attending physician qualification of consultation, reasons for consultation, aims, suggestions, effect evaluation of consultation and other factors using Excel statistical analysis to classify. Results The hospital for the largest consultation department for obstetrics, accounting for 18.95%, followed by gynecological, neurological department of internal medicine, general surgery, Endocrinology; reasons for consultation with corresponding professional symptoms and signs consultation (58.91%). The highest physician consultation qualification and physician consultation quantity of 1263 cases, accounting for 55.98%; consultation of defective medical records of 1410 copies, accounting for 62.5%.Conclusion strict consultation management and consultation information system should be improved to improve the quality of consultation.
其他文献
目的:探讨鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床效果。方法100例鼻息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者以鼻息肉摘除术进行治疗,观察组患者联合鼻
目的:探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析46例采用PFNA手术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床资料。根据AO分类, A1型27例,
目的探讨阴式子宫全切与完全腹腔镜下子宫全切的临床效果。方法 90例接受子宫全切术治疗患者,根据其意愿分为观察组(完全腹腔镜下子宫全切)与参考组(阴式子宫全切),各45例。
目的分析多层螺旋CT肺血管造影对于肺动脉栓塞的诊断情况。方法回顾性分析16例经多层螺旋CT血管造影确诊的肺动脉栓塞患者的临床资料。结果 16例患者中累及肺动脉干2支,累及
目的分析子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果。方法 79例子宫异常出血患者,对患者进行子宫内膜活检病理诊断;分析子宫内膜活检病理诊断方式的价值。结果器质性病
目的:探讨小肠血管畸形并出血的临床特征。方法回顾性分析10例小肠血管畸形并出血的临床资料。结果10例小肠血管畸形并出血的患者以青壮年为主,出血呈突发性、阵发性发作,经常
目的分析研究阴道镜检查在宫颈病变诊断当中的临床应用效果。方法 700例妇科检查患者,采取阴道镜进行检查,对其临床检查结果给予分析研究。结果在阴道镜检查中疑似慢性宫颈炎
目的研究宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果评价。方法 100例输卵管阻塞性不孕患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。其中对照组按宫腔镜治疗方案进行治疗
目的针对在临床中对患有子宫肌瘤的患者行以腹腔镜剔除术以及开腹手术的临床效果进行对比分析。方法 100例子宫肌瘤的患者,按照抽签的方式分成实验组以及参照组,各50例。对实
精神分裂症是病程长,患病率、复发率及病残率均很高的慢性精神疾病,多伴有心理和社会功能的损害.虽然药物治疗改善了精神分裂症的预后,缩短了住院时间,但长期用药及复发问题