神经外科手术患者术后早期下床活动的影响因素分析

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  摘要:目的:研究分析神经外科手术患者术后早期下床活动的影响。方法:选择我院2020年1月-2021年1月神经外科收治的100例患者作为实验研究对象。将100例患者利用随机抽样的方式分为两组,实验组与对照组每组患者50例。实验组患者在常规护理的基础上实行早期下床活动,对照组患者仅施行常规护理,对比两组患者经护理后首次下床时间以及患者每日活动频次,时间,和患者出院时间。结果:实验组患者首次下床时间早于对照组,实验组患者每日活动时间多于对照组,实验组患者住院费用少于对照组,组间存在明显差异。(P<0.05)。结论:神经外科手术患者术后早期下床活动的有利于患者早起康复,缩短患者首次下床时间,减少患者住院费用。
  关键词:神经外科;手术治疗;早期下床活动;影响因素
  【中图分类号】R61             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)07--01
  加速康复外科理念是指在为手术期不断优化治疗与护理方案,减轻患者生理心理上的应激反应,帮助患者建立治愈疾病的信心。通过康复外科理念,能够提高患者治疗效果,早期下床活动对患者术后意义重大,也是加速康复外科理念的重要措施[1]。早期下床活动能有效帮助患者胃肠道功能的恢复,帮助患者血液循环,促进患者伤口恢复,减少下肢静脉血栓。神经外科往往手术风险性大,患者治疗时间较长,对患者创伤较大,因此在卧床休息期间推行早期下床活动,能更好的改善患者各项生命体征。本文就通过研究分析早期下床活动在治疗中的作用效果,通过有效的临床训练床边活动以及专业指导,帮助患者更好的下床运动。
  1材料与方法
  1.1一般材料
  选择我院2020年1月到2021年1月神经外科收治的100例手术患者作为本次研究对象。按照随机数字表法,将患者分为两组,实验组与对照组。实验组患者50例,其中男性患者32例,女性患者18例,患者年龄在18~52岁,患者平均年龄31.25±1.22岁。对照组患者50例,其中男性患者30例,女性患者20例,患者年龄17~50岁,患者平均年龄32.33±1.12岁。100例患者中,25例脑血管病21例颅脑肿瘤,脊柱损伤患者15例,脊髓血管病患者15例,其他患者24例。对比两组患者,一般资料不具备统计学意义,P>0.05。
  1.2一般方法
  实验组患者在常规护理的基础上实行早期下床活动,对照组患者仅施行常规护理。
  对照主患者进行常规护理患者,手术后了解患者各项生命体征,并对患者进行心理护理。根据患者自愿情况以及恢复情况进行下床运动[2]。
  实验组患者在常规护理的基础上加强下床活动护理。首先对患者进行评估,责任护士要向患者询问,若患者无任何不适症状,尽早拔除尿管。患者首次下床需要在医护人员陪同下进行,保持室内环境,地面干净整洁,衣服和鞋子适合做好提前准备。患者下床前要充分活动患者下肢做好足背,背曲踏曲,勾脚尖等运动,让患者坐直腿抬高,双下肢交替抬高等运动,根据患者具体情况进行相应训练。护士与康复治疗师要合理定制患者康复计划,将患者下床活动分为三个阶段,第一阶段患者翻身在床边坐立。护士要用软枕垫高患者头部进行开颅手术,患者床头要抬高30度,初期要协助患者进行发生。第2阶段是床上座位准备离床阶段,患者双腿放置床边,近侧有扶手抓扶,用上肢撑床用力起身。患者站立10分钟后无不适现象进行离床活动,此时医护人员要观察患者各项体征,了解患者是否出现不适,叮嘱患者在站立时双眼平视,下颚微收,挺胸抬头腰背平直。站起后,两腿直立,两足要与肩同宽,可浮床绕床进行运动[3]。
  1.3观察指标
  对比两组患者下床活动效果,比两组患者经护理后首次下床时间以及患者每日活动频次,时间和患者出院时间。
  2.结果
  2.1两组患者早期下床活动时间
  实验组患者首次下床时间早于对照组,实验组患者每日活动时间多于对照组,组间差别明显,(P<0.05)。
  2.2两组患者住院时间与费用
  实验组患者住院时间,住院费用均少与对照组,组间差别明显,(P<0.05)。见表2。
  3.讨论
  神经外科手术后让患者早期下床活动,有利于患者恢复,帮助患者胃肠功能的恢复减少患者肺部疾病的发生,帮助患者提高抵抗力[4]。手术后早期活动能够保证患者脊柱的稳定与灵活,帮助患者肌肉恢复减少患者组织水肿及下肢静脉血栓,且对患者背伸肌肉和韧带有增强的功效。通过运动能够有效降低患者炎性反应,帮助患者代谢产物蓄积,防止患者神经根粘连[5]。本次实验数据发现,通过早期下床护理,能有效缩短患者的住院时间与住院下床时间,增加患者术后活动时间频次,组间差别有统计学意义,P<0.05。综上,神经外科手术患者术后早期下床活动的有利于患者早起康复,缩短患者首次下床时间,减少患者住院费用。
  参考文献:
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