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目的探讨下肢广泛Ⅲ度烧伤后跟腱外露的修复方法，预防瘢痕性足下垂。方法早期采用局部筋膜瓣旋转加中厚皮片移植修复跟腱外露处创面，术后行局部皮片打包加压包扎和踝关节伸直位固定。结果术后14例筋膜瓣表面皮片存活良好。随访6月～1年，小腿踝部未出现跟腱挛缩、足下垂畸形。另1例跟腱处部分皮片坏死（但筋膜瓣存活），再次植皮愈合，6月后出现轻度跟腱挛缩畸形，给予局部疤痕松解整形后改善。结论血供良好的筋膜瓣能有效地覆盖裸露的跟腱，又能保证皮片的成活，对下肢广泛Ⅲ度烧伤后跟腱外露的创面尤为适用。