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【摘 要】 目的：探究应用护理干预对老年高血压患者的控制效果。方法：选取我院自2011年～2013年接收的48例老年高血压患者，将其随机分成两组，即对照组与观察组。对照组只采用药物治疗，观察组实施药物治疗进行护理干预，对比两组患者的血压控制效果。结果：观察组依照医嘱服药的情况及应用健康生活方式的情况与对照组相比，明显较佳，差异明显（P<0.05），具有统计学意义；观察组血压控制的状况与对照组相比，效果较佳，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：老年高血压患者在应用药物治疗的基础之上，加强护理干预，血压控制效果显著，适用于临床，价值颇高。
【关键词】 护理干预 老年高血压 血压控制
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0216-01
近年来，高血压作为一种常见的心血管疾病，伴随我国老龄化的加剧，老年高血压患者的发病率也逐年呈上升趋势[1]。老年高血压病症通常极易造成心肌梗死、冠心病、心力衰竭和中风等病症。随着现代医疗事业的日益发展，高血压病的诊疗也相应的快速发展，一些新的观念逐步深入护理工作中，越来越被重视起来。本组实验即是对老年高血压病患者进行全面护理，观察血压控制情况，效果良好。现将具体情况作出如下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2011年1月～2013年2月接收的48例老年高血压患者，其符合1999年世界卫生组织与国际高血压学会WHO/ISM联合颁布的高血压病诊断标准[2]。将其随机分为对照组和观察组，每组24例。观察组24例，其中男性16例，女性8例；年龄65～90岁，平均年龄（78.6±5.2）岁；病程3～28年，平均病程（16.8±3.6）年；学历：小学及以下6例，中学12例，大专及以上6例。对照组在性别、年龄、病程等一般资料方面与观察组相比，差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者仅应用药物实施治疗。
1.2.2 观察组
观察组在此基础上，加施护理干预，具体内容如下：
（1）心理护理
老年患者本身极易情绪波动，如忧虑、悲伤、恐惧等，这些都能够造成交感神经兴奋，使身体内血管收缩，而引起心跳加快，最终血压上升，更严重的甚至发生脑溢血，故需要护理人员营造出一个较佳的护理气氛与环境，促使患者持有愉悦的心情。应尽量减小刺激源出现的几率，以理解的态度与持有高度的同情心来对待患者。应用文明语言，合理称呼，耐心周到的为患者服务。在患者用药时动作要轻柔，不可徒增患者的痛苦。
（2）控制饮食
严禁暴饮暴食，禁食刺激性食物，需戒烟戒酒，控制胆固醇食物，限制盐的食用量等。还应指导患者清淡饮食，多吃保护血管并具有降压效果的豆类、玉米、苹果等，每日摄入食盐量保持在5g左右，以防摄入过多引起血容量增加，继而引发血压升高。
（3）合理运动
老年人需合理进行运动锻炼，尤其冬季。适量的锻炼可增强体质，推进血管壁新陈代谢，从而促进血压逐渐降低，一定程度上还可使体重减轻，舒经活络，强化血管壁弹性。故患者需依据自身情况合理锻炼，同时更要保障充足的睡眠，如早晚步行锻炼就是较为适宜的一种运动，1次15～30min，循序渐进。
（4）指导用药
按时为患者测量血压，同时指导患者与家属学习测量，注意选择固定的时间、条件并记录。需告知患者遵医嘱定时定量服药，严格告诫患者禁止自己凭感觉而增减药物，以免造成血压波动。
（5）注意观察病情变化
注意患者早晚休息和活动时的血压变化情况，指导其合理安排生活。注意其尿量、多尿等状况，以及时发现早期肾功能不全等等。
1.3 统计学方法
将本组所得数据应用SPSS16.0软件进行统计分析，计数资料的比较采用X2检验，计量资料的比较使用t来检验，以P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组服药情况与应用健康方式的情况
观察组遵医嘱的服药率为 83.33%，对照组为45.83%；观察组选用健康方式的几率为91.67%，对照组为62.5%；观察组都明显优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 比较两组服药情况和健康生活方式的选用情况（例）
两组相比，P<0.05
2.2 比较两组的降压情况
观察组的血压控制情况明显比对照组要好，差異明显具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
表2 比较两组的血压值（mmHg）
两组相比，P<0.05
3 讨论
伴随老龄化社会的到来，我国的老年高血压患者日益增多。因此，护理工作更要从患者的心理、生理等方面全方位并行，提高患者的自我保健意识，倡导健康科学的生活方式与饮食习惯，促使其身心健康并保持血压稳定，协助治疗，实现健康护理的目的。
同时，护理人员要不断的提高自己的综合素质，依据个人的不同情况、不同的高血压患者，实施与之相应的健康教育和良好的护理工作，综合了解掌握患者对高血压相关知识的需求。科学制订每个教育计划及护理方案，通过示范、讲解等办法对患者进行宣教，耐心且细心的为患者进行护理。高血压患者对该病的防治知识了解的越多，便越可以强化对高血压病的认识与注意，从而和医护人员的配合也就更好，治疗的依从性也越高，于是便可以形成高血压病防治的良性循环[3]。
总之，老年高血压患者在应用药物治疗的基础之上，加强护理干预，血压控制效果显著，适用于临床，价值颇高。
参考文献
[1]毛晓润.杜文娟.等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学，2013，16（5）：575-578
[2]张小林.老年高血压患者的社区护理干预效果观察[J].国际护理杂志，2012，31（4）：616-618
[3]詹艳华.老年高血压患者的护理干预效果观察[J].现代护理，2010，7（2）：87-88
【关键词】 护理干预 老年高血压 血压控制
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0216-01
近年来，高血压作为一种常见的心血管疾病，伴随我国老龄化的加剧，老年高血压患者的发病率也逐年呈上升趋势[1]。老年高血压病症通常极易造成心肌梗死、冠心病、心力衰竭和中风等病症。随着现代医疗事业的日益发展，高血压病的诊疗也相应的快速发展，一些新的观念逐步深入护理工作中，越来越被重视起来。本组实验即是对老年高血压病患者进行全面护理，观察血压控制情况，效果良好。现将具体情况作出如下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2011年1月～2013年2月接收的48例老年高血压患者，其符合1999年世界卫生组织与国际高血压学会WHO/ISM联合颁布的高血压病诊断标准[2]。将其随机分为对照组和观察组，每组24例。观察组24例，其中男性16例，女性8例；年龄65～90岁，平均年龄（78.6±5.2）岁；病程3～28年，平均病程（16.8±3.6）年；学历：小学及以下6例，中学12例，大专及以上6例。对照组在性别、年龄、病程等一般资料方面与观察组相比，差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者仅应用药物实施治疗。
1.2.2 观察组
观察组在此基础上，加施护理干预，具体内容如下：
（1）心理护理
老年患者本身极易情绪波动，如忧虑、悲伤、恐惧等，这些都能够造成交感神经兴奋，使身体内血管收缩，而引起心跳加快，最终血压上升，更严重的甚至发生脑溢血，故需要护理人员营造出一个较佳的护理气氛与环境，促使患者持有愉悦的心情。应尽量减小刺激源出现的几率，以理解的态度与持有高度的同情心来对待患者。应用文明语言，合理称呼，耐心周到的为患者服务。在患者用药时动作要轻柔，不可徒增患者的痛苦。
（2）控制饮食
严禁暴饮暴食，禁食刺激性食物，需戒烟戒酒，控制胆固醇食物，限制盐的食用量等。还应指导患者清淡饮食，多吃保护血管并具有降压效果的豆类、玉米、苹果等，每日摄入食盐量保持在5g左右，以防摄入过多引起血容量增加，继而引发血压升高。
（3）合理运动
老年人需合理进行运动锻炼，尤其冬季。适量的锻炼可增强体质，推进血管壁新陈代谢，从而促进血压逐渐降低，一定程度上还可使体重减轻，舒经活络，强化血管壁弹性。故患者需依据自身情况合理锻炼，同时更要保障充足的睡眠，如早晚步行锻炼就是较为适宜的一种运动，1次15～30min，循序渐进。
（4）指导用药
按时为患者测量血压，同时指导患者与家属学习测量，注意选择固定的时间、条件并记录。需告知患者遵医嘱定时定量服药，严格告诫患者禁止自己凭感觉而增减药物，以免造成血压波动。
（5）注意观察病情变化
注意患者早晚休息和活动时的血压变化情况，指导其合理安排生活。注意其尿量、多尿等状况，以及时发现早期肾功能不全等等。
1.3 统计学方法
将本组所得数据应用SPSS16.0软件进行统计分析，计数资料的比较采用X2检验，计量资料的比较使用t来检验，以P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组服药情况与应用健康方式的情况
观察组遵医嘱的服药率为 83.33%，对照组为45.83%；观察组选用健康方式的几率为91.67%，对照组为62.5%；观察组都明显优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 比较两组服药情况和健康生活方式的选用情况（例）
两组相比，P<0.05
2.2 比较两组的降压情况
观察组的血压控制情况明显比对照组要好，差異明显具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
表2 比较两组的血压值（mmHg）
两组相比，P<0.05
3 讨论
伴随老龄化社会的到来，我国的老年高血压患者日益增多。因此，护理工作更要从患者的心理、生理等方面全方位并行，提高患者的自我保健意识，倡导健康科学的生活方式与饮食习惯，促使其身心健康并保持血压稳定，协助治疗，实现健康护理的目的。
同时，护理人员要不断的提高自己的综合素质，依据个人的不同情况、不同的高血压患者，实施与之相应的健康教育和良好的护理工作，综合了解掌握患者对高血压相关知识的需求。科学制订每个教育计划及护理方案，通过示范、讲解等办法对患者进行宣教，耐心且细心的为患者进行护理。高血压患者对该病的防治知识了解的越多，便越可以强化对高血压病的认识与注意，从而和医护人员的配合也就更好，治疗的依从性也越高，于是便可以形成高血压病防治的良性循环[3]。
总之，老年高血压患者在应用药物治疗的基础之上，加强护理干预，血压控制效果显著，适用于临床，价值颇高。
参考文献
[1]毛晓润.杜文娟.等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学，2013，16（5）：575-578
[2]张小林.老年高血压患者的社区护理干预效果观察[J].国际护理杂志，2012，31（4）：616-618
[3]詹艳华.老年高血压患者的护理干预效果观察[J].现代护理，2010，7（2）：87-88