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目的 研究胸腺瘤病理组织分型、胸腺瘤 Masaoka临床分期和重症肌无力 ( MG)发生率 ,以及 Osserman分型与预后之间的关系。方法 回顾性分析 1 989— 1 999年间 79例胸腺瘤术后病理所见与临床特点。结果 79例胸腺瘤患者中伴 MG者 2 5例 ( 31 .8% )。上皮细胞型 2 9例 ,并发 MG1 2例 ( 4 1 .4 % ) ;按 MG的 Osserman分型 , 型 1例 ( 8.3% ) , a型 3例 ( 2 5 % ) , b型 5例 ( 4 0 .8% ) , 型 3例 ( 2 5 % ) ;术后出现肌无力危象 2例( 1 6 .7% ) ,死亡 1例 ( 8.3% )。淋巴细胞型 1 4例 ,并发 MG2例 ( 1 4 .3% ) ;按 MG的 Osserman分型 , 型 1例( 7.1 % ) , a型 1例 ( 7.1 % )。混合细胞型 36例 ,并发 MG 1 1例 ( 30 .6 % ) ;按 MG的 Osserman分型 , 型 2例( 1 8.2 % ) , a型 1例 ( 9.1 % ) , 型 4例 ( 36 .4 % ) , 型 1例 ( 9.1 % ) ;术后出现肌无力危象 1例 ( 9.1 % ) ,死亡 1例 ( 9.1 % )。其他类型胸腺瘤 2 5例 ,按 MG患者的 Masaoka临床分期 : 期 3例 ( 1 2 % ) , 期 4例 ( 1 6 % ) , 期1 2例 ( 30 % )、 期 6例 ( 2 4 % ) ; 、 期以 Osserman分型 型、 型为主 , 、 期以 Osserman分型 型、 型为主。 2 5例 MG中 1 8例术后临床症状得到明显改善 ( 72 % )。结论 胸腺瘤病理组织分型可能与 MG的发生?