血运重建治疗主髂动脉闭塞及狭窄

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目的 比较血运重建治疗主髂动脉闭塞及狭窄的疗效及早期通畅率.方法 回顾性分析北京协和医学院和中日友好医院2009年1月至2014年4月收治的105例主髂动脉闭塞及狭窄行血运重建治疗患者的临床资料,其中闭塞组49例,狭窄组56例,对2组患者的术前状况、手术过程、并发症及早期通畅率进行比较.结果 闭塞组和狭窄组在性别、年龄、合并症等方面比较差异无统计学意义.术前存在急性下肢缺血患者的比例闭塞组明显高于狭窄组(91.84%比67.86%,P=0.003),闭塞组踝-肱指数(ABI)明显低于狭窄组(0.35±0.12比0.59±0.14,P<0.001);手术方面闭塞组进行杂交手术手术的比例高于狭窄组(40.82%比12.50%,P=0.001);围手术期并发症发生率闭塞组比狭窄组略高(12.24%比5.36%,P=0.299),但差异无统计学意义;所有患者ABI较术前均有提高(0.86±0.22比0.48±0.18,P<0.001),早期通畅率方面2组差异无统计学意义(89.80%比91.17%,P=0.828).结论 血运重建治疗主髂动脉闭塞和狭窄病变均安全有效,两者具有相似的早期通畅率,围手术期并发症闭塞病变略高.
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